慢性肾小球肾炎护理查房-.ppt

慢性肾小球肾炎护理查房-
Click here to modify the text , you may post text here . Click here to modify the text . Click here to mod慢性肾小球肾炎护理查房-
Click here to modify the text , you may post text here . Click here to modify the text . Click here to modify the text , you may post text here
Name：Ares
Date：16 Feb
2021
干细胞治疗肾病
　 从患者身上抽取少量骨髓，再用高科技手段分离，提取干细胞，从而还可以再将分离出来的干细胞注入患者体内。对于早期阶段的原发性肾病患者，应用干细胞治疗如治疗及时、到位，然而可以并且能够密切配合其它治疗手段，从而还有临床上可能会达到指标转阴，肾细胞修复正常。
护理目标
（一） 病人水肿减轻或消失。
（二） 活动耐力增强。
（三） 食欲增强，食量增加，营养状况逐步改善。
（四） 能保持乐观情绪，积极配合治疗。
护理问题/关键点
（一） 体液过多；与肾小球滤过率降低，水钠潴留增多，低蛋白血症有关。
（二） 活动无耐力；与贫血有关。
（三） 营养失调：低于机体需要量；与摄入量减少、蛋白丢失、代谢紊乱等有关。
（四） 焦虑；与病情迁延、预后不良有关。
（五） 潜在并发症：慢性肾衰竭。
慢性肾小球肾炎护理宣教
急性发作期病人，应限制活动，卧床休息保证充分休息和睡眠，并应有适当的活动。病情减轻后可适当增加活动量，但应避免劳累
给予低盐低脂优质低蛋白低磷饮食，～/（kg·d）。向病人及家属解释低蛋白饮食的重要性，因摄入高蛋白饮食使肾功能进一步恶化。宜给予优质的动物蛋白，既能保证营养，又能减少蛋白质代谢产物，起到保护肾脏。高血压病人应限制钠的摄入3～4g/d。水肿时应限制水分的摄入
　密切观察血压的变化，因高血压可加剧肾功能的恶化。监测病人尿量及肾功能变化，及时发现肾衰竭
长期服用降压药者，应使病人认识降压治疗对保护肾功能的作用，不可擅自改变药物剂量或停药，应严格按规定剂量，并防止体位性低血压等；应用血管紧张素转换酶抑制剂，应防止高血钾，观察有无持续性干咳，如有应及时告知医师换药。应用激素或免疫抑制剂，应注意观察有无继发感染、上消化道出血、水钠潴留、血压升高、肝功能损害、骨质疏松等。
6、指导病人做好个人的全身及外阴部的清洁卫生，加强营养，以增强机体抵抗力。
7、出现肾区或膀胱区疼痛时，指导病人给予局部热敷、按摩，或分散病人注意力，减轻病人焦虑，缓解疼痛 。
8、按医嘱使用抗生素，注意观察疗效及副作用。
9、心理护理　 注意观察病人心理活动，指导病人注意避免长期精神紧张、焦虑、抑郁等，这些不良心理可造成肾血流量的减少，加速肾功能的减退
健康指导
1．疾病知识指导 本病治疗的关键在于防止或延缓肾功能进行性减退。指导病人及家属学会观察水肿、尿量及尿液性质变化、如何控制饮水量、自我监测血压等。注意个人卫生，预防呼吸道和泌尿道感染。定期复查，发现异常及时就诊。
2．生活指导 饮食上应注意摄入低优质蛋白饮食，如牛奶、鸡蛋、鱼类，勿食过咸的食物，保证热量充足和富含多种维生素；注意休息，适当活动，保持良好的心态，注意劳逸结合。
3．用药指导 指导病人按医嘱正确服药，学会观察药物疗效和不良反应，不随意停药或减量，避免复发；不使用对肾功能有害的药物，如氨基糖苷类抗生素、抗真菌药等。
谢谢