高热病人护理措施.doc

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⑵病人口渴时应鼓励多饮水或果汁，如西瓜汁、梨汁、桔汁等。汗出较多应注意补充水分，可用鲜芦根煎汤代茶饮或给淡盐水，不能饮水者，应用鼻饲揉法或静脉输液等方法补充津液的消耗，以免脱水。 
⑶高热病人应忌食油腻、辛辣、厚味食品。热病初愈，饮食仍以清淡稀软为主，逐渐恢复正常饮食，但要注意补充营养，要少食多餐。可选择瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜、水果等。 
3、服药护理  
高热病人起病急、病势重、变化快，如按常规每天服1剂，效果不明显，可每天服2～3剂,每2～,可将药液浓煎以减少药量,. 
4、降温护理
  应根据证型的不同，辩证选择降温方法。 
⑴物理降温法  
可采用冰袋冷敷头部或腹股沟等部位，或用中药煎汤擦浴，如石膏水擦浴、或用温水、乙醇擦浴，冰水灌肠等方法。降温过程中要密切观察体温下降情况以及病情变化，以免体温骤降而致虚脱，冷疗过程中注意皮肤、阴囊有无冻伤，以及末梢循环情况，半小时测体温1次，使体温降至38℃～38．5℃为宜。 
⑵针刺法  
可选用大椎、曲池、合谷、风池等穴，用毫针刺法或十宣放血法降温。 
⑶刮痧法  
中暑高热病人，可在两肋部、夹脊部、肘窝等部位进行刮痧。 
⑷药物降温   
选用柴胡、金银花、黄芩、大青叶等中药煎饮或用注射剂，如柴胡注射液、黄芩注射液等、中成药可选用紫雪丹、牛黄清心丸等。 
⑸中药灌肠法  
根据病情可给予中药煎汤灌肠通便，也能够降温退热。 
（二）、辨证施护： 
1、表里证 
⑴病邪在表里者，严禁用物理降温的方法降温，以免引邪入里而致热入心包。
⑵如病人热已退，发散药即应停服，以免发散太过损伤津液。 
⑶外感发热如恶寒重时可给生姜红糖水或苏叶水、葱白萝卜水。风热型高热可给金银花、板蓝根水，并多饮清凉饮料。
⑷风寒表里证中医治法为辛温解表，方药用葱岐汤或荆防败毒散；风热表里证中医治法为辛凉解表，方药用银翘散加减。用发散药时，汤药应热服，服药要加盖衣被，以微微汗出为宜，或进食少许热粥以培汗源，助邪外达；并观察病人服药后汗出的多少，如汗出过多，会引起津液损伤而致动风神昏。 
2、里热征 
⑴里热征病人病情较重，病人在高热时喜冷恶热，病室内要清爽。可酌情选用各种降温法降低体温。
⑵对可能出现热极生风的高热病人应密切观察，如发现四肢肌肉不时跳动，口角颤抖，两目呆滞，则是动风的征兆，应立即采取急救措施，并报告医师。
⑶发现病人有谵妄或神志模糊时，可能为邪入心包，应注意观察变化。
⑷病人口渴喜冷饮或大渴引饮，是热邪实炽盛，津液大伤的表现，宜多给清凉饮料或水果、果汁等。
⑸对热结阳明、大便秘结的病人，可用缓解泻药通便。 
⑹里热炽盛，热入营血的病人，可能会出现斑疹、吐衄、便血等血证，应按
血证进行护理。
⑺中医治法为清泄里热，护阴保津。方药用白虎汤。
五、健康指导：
1、注意四时气候的变化，随时增减衣被，