中医硕士中医基础理论-2.doc

中医硕士中医基础理论-2
（总分：100. 00，做题时间：90分钟）
一、 选择题（总题数：0,分数：）
二、 A型题（总题数：20,分数：20. 00）
“熏于肓膜”的气是：
元气
宗气
营气
卫气
清气
（肾水，使肾水不寒；肾阴必须上济心阴，帮助心 阴制约心阳，使心火不亢。心肾之间的相互联系，称为心肾相交，也称水火既济。）
解析：
奇恒之府
（分数：） 正确答案：（指形态中空与六腑相同，功能藏蓄阴精与五脏相似的内脏。因形态中空为府，而功能与六腑 不同，故称奇恒之府。）
解析：
四、问答题（总题数：4,分数：）
何谓气滞、气逆、气陷、气闭、气脱?其病因及病机变化的特点是什么？
（分数：10. 00 ）
正确答案：（气滞，即气机郁滞，指气的运行不畅，停留阻滞于局部引起的病理变化。多因情志内伤，饮 食不调，外邪犯肺所致。病机特点主要有以下三个方面：①气滞于局部，引起胀痛：气机阻滞，不通则 痛，故在气机阻滞的局部，可出现胀满、疼痛。②血瘀和水停。气能行血，气行则血行，气滞则血瘀。气 能行津，气行则津化，气滞则水停。故气滞可导致血瘀或水停，形成痰饮、瘀血等病理产物。③气滞多影 响肺、脾胃、肝等脏腑，使之功能失调。
气逆，是指气机升降失常，脏腑之气逆行于上的病理变化。多为情志所伤，或饮食寒温不适，或因外邪犯 肺、痰浊阻肺等因素所致。病机特点主要有以下两个方面：①气逆多见于肺、肝、胃等脏腑。如外邪犯肺 或痰浊阻肺，肺失肃降，则肺气上逆则发为咳喘：饮食寒温不调，失节伤胃，胃失和降，胃气逆于上，则 恶心、呕吐；情志刺激，郁怒伤肝，疏泄太过，肝气逆于上，则头胀头痛，面红目赤，甚则血随气逆，呕 血咯血。②气逆一般多属实证，但也有因虚致逆者，如胃气虚之胃气上逆，肾气不足之肾不纳气等。
气陷，是指气虚无力升举，上升不及引起的病理变化。多因气虚和素体脾胃虚弱所致。病机特点主要有以 下三个方面：①清气不升。脾胃为后天之本，主升清。如脾虚气陷，清气不升，可见气短乏力，食少纳 呆，食后腹胀，大便澹泄等。②内脏下垂。内脏位置的相对恒定，依赖着脾气的升清作用。气陷则主升的 作用减退，可引起内脏下垂。出现胃下垂、肾下垂等。③脏腑功能减退。气陷为气虚的一种变化，气虚推 动无力，则脏腑功能减退。
气闭，是指气的出入受阻，突然昏厥的病理变化。多因邪浊外阻，或因气郁之极所致。气闭的病机特点， 主要是气的出入受阻，气机闭塞于内，蒙蔽神明，可见突然昏厥，不省人事。
气脱，是指气不内守而外脱所引起的病理变化。多因正不胜邪，或正气持续衰弱，或大出血等原因所致。 气脱的病机特点，主要是气的各种功能衰竭，可见大汗淋漓，二便失禁，身凉肢冷，精神萎靡，脉微欲绝 等症。）
解析：
十二经脉在四肢、躯干、头面部位的分布规律如何？
（分数:10. 00）
正确答案：（（1）十二经脉在四肢部的分布：阳经分布于肢体的外侧面，阴经分布于肢体的内侧面。上肢分 布手三阴、手三阳经，下肢分布足三阴、足三阳经。具体分布如下：
上肢内侧：前缘是手太阴肺经，中线是手厥阴心包经，后缘是手少阴心经。
上肢外侧：前缘是手阳明大肠经，中线是手少阳三焦经，后缘是手太阳小肠经。
下肢内侧：前缘是足太阴脾经，中线是足厥阴肝经，后缘是足少阴肾经。
下肢外侧：前缘是足阳明胃经，中线是足少阳胆经，后缘是足太阳膀胱经。
（2） 十二经脉在头面部的分布是：阳明经循行于额、面部，少阳经循行于头的两侧部，太阳经循行于面 颊、头顶及头后部。
（3） 十二经脉在躯干的分布是：手三阳经循行于肩胛部，足三阳经中的阳明经，循行于人体的胸腹面，足 少阳经循行于人体的侧面，足太阳经循行于人体的后背部，足三阴经循行于腹面。循行于腹面的十二经脉 由内向外的排列顺序为足少阴肾经，足阳明胃经，足太阴脾经，足厥阴肝经。）
解析：
十二经别的生理功能是什么？
（分数：10. 00 ）
正确答案：（经别，是指从十二经脉中别行分出的经脉。因其是从十二经脉分出的，故称经别。十二经别 在其循行上的特点，可用“离、入、出、合”概括。
经别的生理功能，主要有以下五个方面：①加强了十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系。②十二 经别都是认十二经脉的四肢部位别出，进入体内后又都是向心性地循行，从而加强了体表与体内、四肢与 躯干部的向心性联系。③十二经别均上行于头，因而，加强了十二经脉与头面部的联系。④十二经别的循 行部位到达十二经脉循行所不及之处，从而弥补了十二经脉在循行分布上的不足，扩大了十二经脉的主治 范围。⑤足三阴、足三阳经别上行经过腹、胸，都与心相联系，加强了足三阴、足三阳经与心的联系。） 解析：
何谓扶正与祛邪?扶正与祛邪各适用于何种病证?临床中应如何具体运用？