剖宫产术后护理查房模版.docx

剖宫产术后护理查房
时间：2012年12月xx日下午
地点：产科病房
参加人员： 护士长，护士甲、乙、丙、丁
护士长：今天我们一起学习一下剖宫产术后相关的知识。首先请甲护士介绍一下病 人的情况。
护士甲：1床xx,女，25岁，G1剖宫产术后护理查房
时间：2012年12月xx日下午
地点：产科病房
参加人员： 护士长，护士甲、乙、丙、丁
护士长：今天我们一起学习一下剖宫产术后相关的知识。首先请甲护士介绍一下病 人的情况。
护士甲：1床xx,女，25岁，G1P0孕39+5周，胎位不正，臀位。胎心音 145次/
分，无传染病史，无手术史。于今天上午 9时在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产 术，安返病房。
护士长：好！下面我们讨论一下术后一些护理措施。
护士甲：
须认真做好交接班工作。未回房前， 备好麻醉床，做好接手术病人的准备工作。回 病房后与麻醉巡回护士做好床头交接班,了解患者术中情况。
术后体位护理。回房后应去枕平卧 6h,有呕吐现象应头偏一侧，妥善固定尿袋。
皮肤观察及护理。嘱患者早翻身、勤翻身，避免局部长期受压而发生压疮。
术后生命体征观察。严密监测血压、 呼吸。术后监测血压每小时一次，三次平稳后 改四小时一次。严密观察阴道出血量，定时按压子宫，若出血比月经量多，需立即
汇报医生并采取措施。
观察宫底高度及切口情况。术后宫底应在平脐或脐下一指，密切观察子宫收缩情况。
导管护理。妥善处理好各种导管。首先是输液管，观察留置针穿刺部位有无脱落、 红肿、渗出。输液卡药物名称、剂量、滴速是否相符，尿管是否通畅，尿色量是否 正常。一般手术后24h拔尿管，协助患者下床活动，注意能否自行排尿。当产妇第 一次下床，体位应由卧一坐一站慢慢改变，防止体位性低血压发生。
护士长：护士甲说的非常到位，术后活动我们一定要告诉病人术后活动的注意事项， 严防低血压晕厥或虚脱发生。一旦发生虚脱，低血压晕厥我们如何处理 ？
护士乙：把病人扶到床上，平卧保暖，监测生命体征，发现异常及时通知医生。
护士长：好！刚刚甲护士说的护理措施，护士丙补充一下。
护士丙：
对产妇做好心理护理。术后应了解产妇心理，做好宣教。
向产妇及家届交代术后注意事项。（1）去枕平卧6h。（2）阴道流血多于月经量要
及时通知医生。（3）婴儿注意保暖，侧卧，防止呕吐出的羊水阻塞呼吸道。 （4） 6h
后可喝温开水，禁奶、豆浆等产气食物。 （5）由于产妇出汗较多，应勤擦洗、勤换
衣物。
让宝宝早吸吮。产后30分钟即让宝宝吸吮，喂奶前活洁双手及乳头。
术后早活动。术后6h在床上翻身，促进血液循环及肠蠕动，防止肠粘连，尽早排 气。
保持会阴部活洁及腹部切口活洁十燥。 每日会阴擦洗两次，术后2周避免