提高手腕带佩戴率的QC汇报
第一页,共33页。
成立品管圈
思考圈名:
甜甜圈
由来:希望小朋友在儿科医护人员呵护下健健康康、甜甜美美。
第二页没有系统培训
④护士监管不力
工作繁忙
追踪工作不到位
①患儿恐惧
③患儿咬啃
婴儿口欲期
受惧怕打针心理影响
②患儿不适
瘙痒、佩戴过紧
③家属身份识别意识不强
②家属担心咬啃腕带不卫生
不能时刻及时制止患儿
家属过分溺爱孩子
①家属配合不够
要因分析
第十四页,共33页。
对策拟定
要因 对策
总分
采纳
提仪人
负责人
执行时间
对策编号
患儿抗拒、
惧怕、
自行
取下
A1 腕带应图案
121
√
弯
护长
9月3日
对策一
A2 ,以上戴手
127
√
长、丽
宝英、艳萍(质控)
9月9日
对策一
A3 打针前由办入院护士打印戴上
119
√
宜
宝英、艳萍(质控)
9月9日
对策一
A4 家长戴,护士追踪
109
×
丽
腕带佩戴
不正,
松紧
不宜
B1 规范化培训(内容全面)
123
√
宜
护长、宝英(培训)
9月8日
对策二
B2 松紧1指为宜
129
√
豪
玉宜
9月9日
对策二
B3 3M严禁贴在腕带
125
√
英
宝英、艳萍(质控)
9月9日
对策二
护士没戴
(执行力)
C1 床边查房、腕带有无为内容之一
129
√
玲
宝英、艳萍(质控)
9月9日
对策三
C2 落实培训,人人掌握
117
√
长
护长、宝英(培训)
9月8日
对策三
家长意识不强
D1 宣教有重点,宣教范本
123
√
长
玉宜、张倩
9月8日
对策四
D2 每个操作确认有无腕带
127
√
弯
宝英、艳萍(质控)
9月9日
对策四
第十五页,共33页。
注:1)可行性(实行起来难易程度)优5分、中3分、差1分2)
2) 效益性(该对策对提高佩戴率效果如何)高5分、中3分、低1分3)
3)圈能力 自行解决5分、一个部门配合3分、多个部门配合1分
总分:9人×15分(满分)=135分 根据80/20原则,135×80%=108分以上采纳
注:A4临界分值109分,再讨论后投票决定是否采纳,并说明支持或反对的原因,经讨论后不采纳。
第十六页,共33页。
对策实施与检讨
对策一:(患儿惧怕等因素)
A1 腕带印图案
A2 ,以上戴手
A3 打针前由办入院护士打印戴上
实施
负责人:梁惠冰、张倩、伍玉宜(制流程)
实施时间:2017年9月8日~9月28日
实施地点:儿科病区
对策处置
,有成效,决定长期执行。
,决定纳入标准化。
对策效果确认
改善该因素不带腕带数为21例/118人,降至为缺陷率为3例/118人。
P
A
C
D
第十七页,共33页。
对策实施与检讨
对策二:(护士是否正确佩戴等因素)
B1 规范化培训(内容全面)
B2 松紧1指为宜
B3 3M严禁贴在腕带
实施
负责人:梁惠冰、陈宝英、钟艳萍(培训、质控)
实施时间:2017年9月8日~9月28日
实施地点:儿科病区
对策处置
,有成效,
决定长期执行。
,决定纳入标准化。
对策效果确认
改善前该因素不带腕带数为
5例/118人,降至缺陷率为2例/118人。
P
A
C
D
第十八页,共33页。
对策实施
对策三、(护士执行力)
C1 床边查房、腕带有无为内容之一
C2 落实培训,人人掌握
实施
负责人:梁惠冰、伍玉宜、张倩、陈宝英、钟艳萍
实施时间:2017年9月8日~9月28日
实施地点:儿科病区
对策处置
,有成效,
决定长期执行。
好,决定纳入标准化。
对策效果确认
改善前该因素不带腕带数为6例 /118人,降至缺陷率为1例/118人。
P
A
C
D
第十九页,共33页。
对策实施与检讨
对策四:(家长意识等因素)
D1 宣教有重点,宣教范本
D2 每个操作确认有无腕带
实施
负责人:梁惠冰、伍玉宜、张倩、陈宝英、钟艳
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