内科消化系统习题.doc

1 .肝肾综合征 2 .肝性脑病 3 .胃泌素瘤 4 .胰性脑病 5. Grey-Turner 征 6 .中毒性巨结肠 7 .胰腺假性囊肿二、填空题 1. 腹泻多见于______ 型肠结核患者,便秘则多见于______ 型肠结核患者。 2. 肝性脑病的临床分期是____ , ____ , ____ , ____ 。 3. 肝硬化门脉高压时建立的侧枝循环有___ , ____ , ____ 。 4. AFP 诊断原发性肝癌的标准是: _____ , ______ , ______ 。 5. 原发性肝癌按大体形态分型可分为: ______ , ______ , ______ , ______ 。 6. 消化道出血一般出血量达到____ 可出现黑便,超过____ 可引超过呕血,超过____ 可引起血容量不足的表现。 7. 上消化道大量出血后, 多数患者在______ 小时内出现低热, 但一般不超过______ 。C ,持续______ 天降至正常。 8. 急性溃疡中,烧伤者所致特称为________ ,中枢神经病变所致者特称为________ 。 9. 消化性溃疡的 X 线征象有直接与间接两种: ________ 为直接征象, ________ 、________ 、________ 、________ 为间接征象。 10 、溃疡性结肠炎的主要临床表现为______ 、______ 、______ 。 11. 肝昏迷的诱因包括: ____ 、____ 、___ 、___ 、___ 、___ 、___ 、___ 。 12 .目前认为与慢性胃炎和消化性溃疡关系密切的细菌为____ 。 13 .肝硬化患者出现全血细胞减少最常见的原因是__。 14. 胃癌检查结合胃粘膜活检是目前最可靠的诊断手段, 为要达到极少误诊的目的,活检标本必须达___ 块以上。 15. 肝硬化腹水病人的基本治疗是改善肝动能及加强支持疗法, 利尿剂首选___ 。 16 .上消化道出血的特征性表现是: ___ 、___ 。三、是非改错题: 1. 肠结核发生的部位主要位于升结肠和盲肠。 2. 溃疡性结肠炎最常见的并发症为肠穿孔。 3. 原发性肝癌的并发症有: 肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、伴癌综合征、继发感染。 4. AFP 诊断原发性肝癌的标准是:> 400 μ g/ml 持续 4 周,> 250 μ g/ml 的中等水平持续 8 周。 5. 肝硬化最严重的并发症是肝性脑病, 最常见的死亡原因是上消化道出血。四、选择题 A 型题 1. 目前认为,慢性胃炎最主要的病因是: A. 幽门螺杆菌 B. 空肠弯曲菌 C. 十二指肠液反流 D. 非甾体类消炎药物 E. 食物不洁 2. 下列哪项不是肝硬化门脉高压症的特征 A. 腹壁静脉曲张 B. 腹水 C. 食道静脉曲张 D. 脾脏肿大 E. 肝病面容 3 .消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节: A .组胺 H2 受体 B .胃泌素受体 C .腺苷环化酶 D .泌酸终末步骤关键酶 H+-K+-ATP 酶 E .胆碱能受体 4 .下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据? A .内镜检查 线气钡双重胃肠造影 C .幽门螺杆菌检测 D .血清胃泌素和胃液分析测定 E .上腹部周期性和节律性疼痛的病史 5 .下列哪些病人最有可能诊断为 Zollinger-Ellison 综合征? A. 女性, 75岁。长期患类风湿关节炎, 服用萘普生( Naproxen) 治疗。表现为既往未明确诊断的十二指肠溃疡穿孔 B .男性, 30 岁。有烧心感和腹痛。内镜发现严重糜烂性食管炎,十二指肠疤痕和十二指肠球后溃疡 C .男性, 30 岁。因上消化道出血而收住入院。内镜显示十二指肠球部溃疡上覆盖血痂。胃窦活检组织尿素酶试验(+ ) D. 男性, 60岁。主诉消化不良和腹泻。 20 多年前因十二指肠溃疡行迷走神经切除术血清胃泌素水平升高 E .女性, 25 岁。严重烧心感。正服用奥美拉唑治疗, 20mg/qd ,有间歇性腹泻。血清胃泌素水平轻度升高 6 .大肠癌确诊的最好方法: 线钡剂灌肠 B .腹部 CT C .粪隐血检查 D .结肠镜检查 E .血清癌胚抗原 7 .根据罗马Ⅱ标准,诊断功能性消化不良时其相关症状在过去的一年中持续或反复发作累计超过: C. 12周 D. 16周 E. 20周 8. 病毒性肝炎是原发性肝癌的致病因素中的最主要病因, 目前比较明确与肝癌有关的病毒性肝炎是下列哪一项? A .乙型、丙型和丁型三种 B .甲型、乙型和丁型三种 C .乙型、丁型和戊型三种 D .乙型、丁型和庚型三种 E .甲型、戊型和庚型三种 9. 肝硬化病人