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孩子就是一面镜子
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　　那一场挚友聚会发生在17年前，2002年。
　　从前的医学院挚友们频频举杯，其中许多内科医生、外科医生，只有孙黎是儿童精神科医生。有些酒杯到了她面前，就绕过去了，别人开玩笑说，“就不用给你敬酒了，我们孩子，留意和孩子沟通的方式，敬重孩子的意愿。这一句看似一般的话语，挽救了不少病重的孩子。
　　大约十年前，孙黎接诊了一个辍学的孩子。他曾经是一个特别优秀的学生，无论是学校的功课还是课外辅导班，他严格遵循着母亲的培育安排。他的母亲对儿子的期望很高。在初中上升中时，他依据母亲的意愿，填写了一个自己不喜爱的中学。然而，他心有不甘。开学后，他的抵触心情越来越严峻，然后出现了心情障碍。慢慢地，他和同学交往也产生了问题，不得不转学。病重时，他进入了北大六院住院，通过药物限制病情。
　　“假如孩子没有主见，背后确定有一个太强势的妈妈。”对于社会上流行的这个说法，孙黎认为是因为许多爸爸在育儿中缺席。在家庭治疗时，她经常会要求孩子的爸爸也参与，可是他们坐在旁边，像一个局外人，对孩子的状况几乎不了解。夫妻育儿，是互动的模式，假如女性太强势，男的一方无法参加，就会干脆躲一边。看上去相安无事，事实上对孩子不好。孙黎说，这是社会病，父亲缺席，女性当全能妈妈。假如是职场女性，会承受更大的精神压力。她们想高效地管理孩子，然后，去完成自己的工作。这样，就会变得所谓的“强势”。
　　孩子的剧变让那位母亲特别苦痛。孙黎提示她，“能不能试着往后退一退，不用帮他做确定？凡事你来确定，就是代替他成长了。” 那个妈妈渐渐地变更了对儿子的哺育方式，陪伴他走过病情反复的岁月。
　　精神疾病是社会、心理和生物学因素共同作用的疾病。随着社会氛围改变，精神疾病的状况也随之变更。二胎政策实施后，大孩子的心理状况值得关注。
　　此外，“不要输在起跑线”这个错误的教化理念在普遍地指挥着家长和老师，许多学龄孩子出现了抑郁和焦虑的精神问题，其中最严峻的是“初二现象”。13岁左右的初中生在经验了“小升初”大战的之后，立刻又要打算考中学，除了学校的“题海”，放学后又是课外班。假如累积的压力得不到释放，家庭和孩子又沟通不畅，孩子们就会产生抑郁和焦虑的心情，甚至自残。孙黎在门诊室看到许多初二的学生，女孩居多，挽起袖子，都是用刀片等利器刮的一道道伤痕。这些病例，孙黎在10年前都很少遇见。
　　目前，整个医学界对精神疾病的病因都只是在探究阶段。她在临床中发觉，某些孩子有天生的劣势因素，但是，假如父母实行开明民主的方式来教养，带着孩子去参与各种活动，多动症的发生率就降低。可以说，精神科疾病的治疗是药物、心理治疗和家庭治疗共同完成的。
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　　目前，儿童和青少年的许多精神疾病的病因并不是特殊明确，曹庆久说，可是目前已经发觉了一些危急的因素，例如母孕体的抽烟可能会导致孩子有较高的多动症发病率；再比如环境污染，、有机磷的运用等，这可能会和儿童孤独症、多动症发病率都有关系……曹庆久认为，对于不良因素，尽量避开，假如避开不了，还是要早期发觉、早期干预、早期治疗。
　　曹庆久是孙黎的师弟，两人都是北大六院王玉凤教授的学生。作为儿童精神科的医生，他经常感慨，现在，能够生出来、养出来一个心理健康的孩子，实在是太不简单了，每个年龄段都有不同的问题须要操劳。
　　在不同的年龄阶段，来求医的病人不太一样。年龄特殊小，三岁以下的孩子常见于孤独症，这些疾病的症状在生命早期就能发觉，例如孩子语言发育比较迟缓，社交活动也比较困难。到了五六岁的学龄孩子，被确诊多动症的比较多；到了青春期，就是抑郁和焦虑的孩子比较多了。据最新的科研数据，孤独症的患病率越来越高，高达59分之一，%，国内有的地方甚至达到了10%。抑郁和焦虑症发生率在青春期孩子的终身患病率达到20%。这意味着，假如有5个人曾经在青春期有过抑郁和焦虑症状，那么其中有一个就可能终身患病。
　　青春期是特别特别的阶段。孩子的心理才起先逐步成熟，身体上可能已经发育成熟，孩子的自我意识发展，会呈现特性，甚至喜爱独树一帜。而许多家长的教化方式还没变。小时候，家长对孩子是手把手照看，到了青春期就简单引起孩子反感。这时候，家庭往往简单产生冲突，一方面孩子要独立独立，另一方面家长又不能放手。在学校，他们也简单和老师、同学产生冲突，抗拒功课压力，和挚友之间的关系变得困难。身体的激素分泌会导致心情的改变，再加上社会和家庭的各方面压力，就会让抑郁和焦虑的发生率增高，女孩的患病率有可能是男孩的两倍。
　　对于青春期孩子的症状，须要从根本上解决心理问题，往往须要整个家庭的改变。曹庆久认为，父母和孩子的沟通模式，不是靠医生在病房说几句话就能变更的，须要一个反复而且很漫长的过程。许多家长都是更加关