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受托支付合同(银行版)
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流动资金贷款支付申请书
编号:号
致:银行支行
根据我方与贵行签署的编号为的《合同》及,我方特向贵行提出如下出账支付申请:
一、我方申请按以下第种方式进行该借款合同项下支付:
(一)一次性支付。
(二)提款期内第次支付。
提款金额总计为:(币种);
(大写);
(小写)。
二、根据借款合同的约定,本笔借款采用如下支付方式:
我方授权和委托贵行在将借款划入我方支付账户后,直接支付给符合借款合同约定用途的我方指定的交易对手账户,支付金额合计:;具体付款信息见如下《受托支付清单》:
受托支付清单币种:人民币
序号
付款日期
付款金额
收款人名称
收款银行
收款人账户
资金用途
备注
1
2
3
三、我方谨向贵行确认:
1、我方特委托贵行将我方贷款资金支付给我方提供的交易对手。
2、该笔借款将用于借款合同约定的用途。
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