丹红注射液治疗急性脑梗死临床观察.doc

1 丹红注射液治疗急性脑梗死临床观察【关键词】丹参红花急性病脑梗死中药疗法注射剂 2005-11 — 2006-04 , 笔者采用丹红注射液治疗脑梗死急性期 60 例,现报告如下。 1 资料与方法 病例入选标准①符合 199 5 年中华医学会第4 次全国脑血管病学术会议修订的脑梗死诊断标准[1];②经头颅 CT 或 MRI 扫描确诊, 并排除出血性脑梗死;③发病 24h内入院接受治疗。 病例排除标准①脑梗死有明显出血倾向者; ②合并心肌梗死或严重心律失常者,心功能不全者; ③严重肺、肾、肝功能不全者;④恶性肿瘤患者;⑤妊娠患者;⑥对药物过敏的患者。 2 一般资料 120 例均为本院神经内科住院患者,随机分为 2 组。治疗组 60例,男 32例,女 28 例;年龄 55~80 岁, 平均( ± ) 岁。对照组 60例,男 35例,女 25例;年龄 54~ 79岁, 平均( ± ) 岁。 2 组病例一般资料比较差异无统计学意义(P> ) ,具有可比性。 治疗方法 治疗组丹红注射液( 济南步长制药有限公司,批准文号: 国药准字 Z20026866)40 mL 加入 % 氯化钠注射液 250 mL ,每日 1 次静脉滴注。 对照组维脑路通( 吉林省辽源亚东药业股份有限公司,批准文号:国药准字 H22024892) g 加入 % 氯化钠注射液 250 mL, 每日 1 次静脉滴注。 疗程及其他 2 组均 2 周为 1 个疗程。若患者用药期间出现不良反应, 则均需登记在不良反应报告表中, 若该不良反应不可耐受,则需停止用药,必要时配合相应治疗, 且该患者退出本研究, 不进行疗效统计, 但仍统计其药物不良反应。 3 观察指标观察治疗前后血常规、血液流变学、血脂、血糖、肝功能、肾功能, 并评定临床疗效, 并记录不良反应。 疗效标准[ 2] 基本痊愈:功能缺损评分减少 91 %~ 100 %,病残程度为 0 级;显著进步:功能缺损评分减少 49 %~ 90 %,病残程度为 1~3 级;进步:功能缺损评分减少 18 %~ 48 %;无变化:功能缺损评分减少 17 %左右或增加< 17%; 恶化: 功能缺损评分增多 18%; 死亡。无变化及恶化均视为无效。 2 结果 2 组临床疗效比较见表 1。表12 组临床疗效比较(略) 与对照组比较, * 由表 1 可见, 治疗组总有效率明显高于对照组,2 组比较差异有统计学意义() 。 4 2 组治疗前后血液流变学比较见表 2。表22 组治疗前后血液流变学比较(略) 与本组治疗前比较, △ 由表2 可见, 治疗前2 组全血黏度( 高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度及红细胞比积比较差异无统计学意义() , 2 组治疗后全血黏度( 高切)、全血黏度( 低切) 、血浆黏度及红细胞比积均明显改善, 与本组治疗前比较差异均有统计学意义() ,2 组治疗后比较差异均无统计学意义() 。 不良反应治疗组有 1 例出现头痛, 1 例出现皮肤潮红, 1 例出现消化道症状,经减慢静脉滴注速度后症状缓解。 2 组用药前后血常规