中医基础理论藏象肝.ppt

肝
⒈解剖
⒉表里关系：胆
⒊生理特性和生理功能
⒋联系功能
五体：在体合筋、其华在爪
五官：开窍于目
五志为怒
五液为泪
五时与春气相通应
⒌属性：
阴
②病理：
肝失疏泄 疏泄不及 男子排精不畅，女子经行不畅、痛经、月经紫黑有块，甚至闭经、不孕等。
肝失疏泄 疏泄太过 扰动精室，男子阳事易兴、早泄、遗精等
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⒈概念：是指肝具有贮藏血液、调节血量和防止出血的作用。
⒉生理作用
肝主血海、血藏于肝
贮藏血液 濡养肝脏（肝系），制约肝阳（气）
调节血量：人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏
防止出血：血行正常。
《卫生宝鉴》：“夫肝摄血者也。”
《杂病源流犀烛·肝病源流》：肝“其职主藏血而摄血”
㈡肝主藏血
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肝体失养：肝气化生不足失于条达
肝阳失于涵养则易亢逆
藏血不足 筋目失养：目涩昏花，或为夜盲
筋脉拘急，肢体麻木
经血乏源：月经量少，甚则闭经
肝气虚弱、收摄无力
肝不藏血 肝阴不足、肝阳偏亢、血不得凝而出血不止
肝火旺盛、灼伤脉络、并迫血妄行
吐血、衄血、咯血、月经过多，或崩漏等
⒊病理
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二、肝的生理特性
1、肝喜条达而恶抑郁
2、肝为刚脏
3、肝体阴而用阳
4、肝气与春气相通应
《素问·灵兰秘典论》:“肝者,将军之官,谋虑出焉”
《临证指南医案》:肝“体阴用阳,其性刚,主动主升”
体阴
主藏血
主疏泄
用阳
特性
生理
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1、肝喜条达而恶抑郁
条达：调畅、通达、舒展；抑郁：抑制、遏制、郁滞。
肝在五行属木，木性曲直，伸展舒畅，肝为风木之脏，木喜舒展、顺畅、通达、既不压抑又不郁遏，伸展自由。肝主疏泄，肝气喜条达而恶抑郁，肝内寄相火，主升主动。
生发不及：胸胁满闷，胁肋胀痛，抑郁不愉等。
生发太过：急躁易怒，头晕目眩，头痛头胀等。
临床症状
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2、肝为刚脏
含义：指肝具刚强躁急，主升主动，易亢易逆的生理特性。
肝主藏血，血属阴，其体阴柔
肝主疏泄，主升动，其用刚阳
病变特点：肝病多见肝气升动太过，如：
肝气上逆，肝火上炎，肝阳上亢，肝风内动，
临床多出现眩晕面赤，烦躁易怒，筋脉拘挛，
甚则抽搐，角弓反张等症状。
刚柔相济
阴阳调和
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3、肝体阴而用阳
含义：肝主疏泄，主升主动，为阳；肝藏血，以血为体，属阴。
体阴：1、肝属膈下，阴脏；2、肝藏血，属阴。肝为刚脏，赖阴血滋养
用阳：1、主疏泄，主生动，喜条达，内寄香火，其性属阳；2、肝阳易亢，肝风易动。
临床表现：眩晕、肢麻、震颤、抽搐，口眼歪斜，角弓反张等
临床治疗：平肝息风，凉肝泄肝，滋阴血以益肝等
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四、与形、窍、志、液、时的关系
在体合筋 其华在爪
在窍为目
在液为泪
在志为怒
与春气相通应
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在体合筋
肝精血充盛 筋力强健，运动灵活，耐受疲劳，
生理：
则筋膜得养 并能快速解除疲劳。

肝精血不足 筋力减退，运动失灵，动则疲劳，
病理：