浅谈如何提高静脉穿刺成功率.doc

1 浅谈如何提高静脉穿刺成功率【关键词】静脉穿刺; 成功率; 要点在临床上作诊断性检查或治疗时,常采用静脉注射法, 成功的静脉穿刺是赢得患者信任的关键, 也是提高护理质量的重要标志, 提高静脉穿刺成功率是提高病人满意度的重要环节。现就我科在静脉输液 1000 人次的成功静脉穿刺体会浅谈如下。 1 输液治疗的对象及难点我科输液治疗的对象主要分三部分,一是急、危重患者, 占输液人数的 20% , 大多起病急, 病情较重, 个体差异大, 病情危重的患者末梢循环差, 给静脉穿刺带来一定的困难。二是老年慢性病患者治疗, 约占输液人数的 40% , 老年人的血管弹性差,脆性大,加之长期输液使血管受到破坏, 成为静脉穿刺的一大难点。三是婴幼儿患者, 约占输液人数的 40% 左右, 患儿好动、不合作, 血管细小, 给静脉穿刺带来极大不便。 2 2 提高静脉穿刺成功率的要点 具备良好的心理素质患者生病,家属着急,这是人之常情, 作为护士须保持愉快的心情, 不急不躁, 增加自信心, 向病人及家属解释清楚治疗目的, 取得合作, 是操作成功的第一步。良好的心理素质是成功穿刺的首要环节。 血管的准备天气寒冷时血管充盈度差,在病情允许的情况下, 输液前可热敷穿刺部位 20~30min , 有利于血管充盈。 输液器的选择不同型号的穿刺针对血管壁的影响不同, 老年人及血管病病人输液速度宜慢, 可选用 5 号半~6 号针头, 婴幼儿血管细, 应选用 4 号半~5 号半针头。这样可减少针头对血管的机械损伤,减轻病人痛苦,预防静脉炎。对于脑出血或失血性休克患者应选用 9-12 号针头, 输液速度快,可以迅速降低颅内压或补充血容量。 不同血管的选择方法条索状、硬、滚、脆性大的血管, 选择进针时, 先从血管下端小角度进针一段后再进血管, 见回血后即