EB病毒概述ppt课件.ppt

EB病毒概述课件
EB病毒概述
2014-1-17
EB病毒概述
Epstein-Barr virus，EBV
英国病毒学家Epstein和Barr 1964年从伯基特淋巴瘤细胞系中分离得到
EB病毒及基本性质
EB病毒概述课件
EB病毒概述
2014-1-17
EB病毒概述
Epstein-Barr virus，EBV
英国病毒学家Epstein和Barr 1964年从伯基特淋巴瘤细胞系中分离得到
EB病毒及基本性质
疱疹病毒科γ亚科
基因组：172kb，双链线性DNA
圆形、直径180nm
基本结构含核样物、衣壳和囊膜三部分。
对人致病的疱疹病毒
巨细胞病毒（CMV）
EB病毒（EBV）
水痘带状疱疹病毒（VZV）
人类疱疹病毒（HHB-6,7,8）
单纯疱疹病毒（HSV-1,2）
EB病毒的一般特征
人群中广泛感染
我国3-5岁儿童感染率90%以上
生物学特征
嗜B淋巴细胞（能在B淋巴细胞中建立起隐性感染，刺激细胞的增生和转化）
*病毒在口咽部上皮细胞内增殖
* 感染B淋巴细胞
*进入血循环造成全身性感染
EB病毒的相关疾病
传染性单核细胞增多症
症状：发热、咽炎、淋巴结肿大、肝脾肿大
慢性活动性EBV感染
鼻咽癌
伯基特淋巴瘤
原发感染
多数EB病毒的初次感染发生在幼儿时期
感染后无明显临床特征（若原发感染发生在青春期以后，则多数为显性感染）
终身携带病毒
感染途径
与微量B细胞受体结合
与粘膜细胞相融合
作为免疫复合物的一部分进入细胞
持续性感染
患者进入康复期
病毒在口咽部上皮细胞内复制和释放子代病毒
终身持续稳定地分泌病毒
重复感染
在一些正常的病毒携带者和机体免疫系统受到抑制的患者体内，能够查出不同EB病毒毒株的产物，提示有不同EB病毒毒株的重复感染
EB病毒抗原
不同患者血清中针对EBV不同抗原成分产生抗体的组成及水平有一定的特征性变化
壳抗原（VCA）
早期抗原（EA）
EBV核抗原（EBNA）
EB病毒特异性抗体
VCA-IgM 急性期出现，可维持4-8周
VCA-IgG 恢复期出现，可终生存在
EA-IgG 病后2周以上出现高峰，一般维
持2月-3年
EBNA-IgG 4-6周，持续终生
EB病毒感染不同时期抗体变化
VCA-IgM VCA-IgG EA-IgG NA-IgG
早期 产生
几个月后 消失
晚期 产生
EB病毒感染后抗体滴度变化
EBV相关疾病抗体谱
诊断 VCA-IgG VCA-IgM EBEA-IgG EBNA-IgG 亲和力
既往无感染 — — — — 无
急性期 + + + — 低
恢复期 + — +/— + 高
既往感染 + — +/— + 高
慢性/感染后复发 + — +/— + 高
结论
90%以上的原发急性EBV感染病人在临床症状出现10天内可检测到低亲和力抗体
只要在血清中未检测到高亲和力抗体，就认为感染仍然处于早期阶段
结合抗EBNA-IgG阴性和抗EBVCA-IgG抗体为低亲和力抗体，其诊断原发性EBV感染的敏感性和特异性为100%
总结
谢谢你的阅读
知识就是财富
丰富你的人生
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
　　37、我