儿童心肺复苏指南培训.ppt

关于儿童心肺复苏指南培训
第一张，共三十九张，创建于2022年，星期二
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心肺复苏的定义
CPR是指在心跳呼吸骤停的情况下所采取的一系列急救措施
CPR的目的是使心脏、肺脏恢复正常功能，使生命得以维持
第二张，共三十九张期二
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儿童心肺复苏基本步骤（1）
婴儿和儿童CPR程序：C-A-B
新生儿CPR程序：A-B-C
A—开放气道（Airway）
B—建立呼吸（Breathing/ Ventilations）
C—胸外按压（Chest compressions/ Circulation）
第十四张，共三十九张，创建于2022年，星期二
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儿童心肺复苏基本步骤（2）
双指按压法
两手指置于乳头连线下方按压胸骨
按压深度至少为胸部前后径的三分之一（婴儿大约为4cm、儿童大约为5cm）
按压频率至少为100 次/分，每一次按压后让胸廓充分回弹以保障心脏血流的充盈
双手环抱拇指按压法
两手掌及四手指托住两侧背部
双手大拇指按压胸骨下三分之一处
C—胸外按压（Chest compressions/ Circulation）
新生儿和小婴儿
第十五张，共三十九张，创建于2022年，星期二
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儿童心肺复苏基本步骤（3）
C—胸外按压（Chest compressions/ Circulation）
单手按压法—儿童
手掌根部置于胸骨下半段
手掌根的长轴与胸骨的长轴一致
双手按压法—儿童和人成
手掌根部重叠放在另一手背上，十指相扣
下面手的手指抬起，手掌根部垂直按压
胸骨下半部
按压深度至少为胸部前后径的1/3（婴儿大约为4cm、儿童大约为5cm）
按压频率至少为100 次/分，每次按压后让胸廓充分回弹以保障心脏血流的充盈
第十六张，共三十九张，创建于2022年，星期二
●按压方法：
按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。
心肺复苏—BLS(CAB)
第十七张，共三十九张，创建于2022年，星期二
两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁
心肺复苏—BLS(CAB)
第十八张，共三十九张，创建于2022年，星期二
心肺复苏—BLS(CAB)
正确
错误
第十九张，共三十九张，创建于2022年，星期二
心肺复苏—BLS(CAB)
为确保有效按压：
1）患者应该以仰卧位躺在硬质平面
2）肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，按压的方
向与胸骨垂直
3）婴儿大约为4cm、儿童大约为5cm
4）每次按压后双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。放
松时双手不要离开胸壁。保持双手位置固定。
5）在一次按压周期内，按压与放松时间各为50%。
6）每2min更换按压者，每次更换尽量在5s内完成
7）CPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断
第二十张，共三十九张，创建于2022年，星期二
胸外按压
儿童胸外按压时使用单手或双手按压法，掌根按压胸骨下1/2（中指位于双乳头连线中点）；婴儿胸外按压时，单人使用双指按压法，位于乳头连线下，双人使用双手环抱法，拇指置于胸骨下1/2处。胸外按压时，按压速率至少为每分钟100次，按压幅度至少为胸部前后径的1/3（婴儿大约为4cm，儿童大约为5cm），用力按压和快速按压，减少胸外按压的中断，每次按压后胸部须回弹。
第二十一张，共三十九张，创建于2022年，星期二
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儿童心肺复苏基本步骤（4）
A—开放气道（Airway）
仰头抬颏法
用一只手的小鱼际（手掌外侧缘）部位置于患儿前额，另一只手的食指、中指置于下颏将下颌骨上提，使下颌角与耳垂的连线和地面垂直；注意手指不要压颏下软组织，以免阻塞气道
托颌法
将双手放置在患儿头部两侧，握住下颌角向上托下颌，使头部后仰程度为下颌角与耳垂连线和地面成 60°(儿童）或 30°(婴儿）
第二十二张，共三十九张，创建于2022年，星期二
开放气道
不怀疑存在头部或颈部损伤的患儿，采用“仰头-提颏”法打开气道。
怀疑可能存在头部或颈部外伤的患儿，采用“推举下颌”法打开气道，“推举下颌”法无法有效打开气道时，仍可使用“仰头-提颏”法。
第二十三张，共三十九张，创建于2022年，星期二
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儿童心肺复苏基本步骤（5）
B—建立呼吸（Breathing/ Ventilations）
口对口人工呼吸：
适合于现场急救。但吸入氧浓度较低（<18％），操作时间时长术者极易疲劳， 有潜在感染疾病的可能
C
“EC”钳方式的面罩通气
E
球囊-面罩通气：
递送的氧浓度为30%～80%。配有贮氧装置的气囊可以提供60%～95%高浓度氧气
第二十四张，共三十九张，创建于2022