化疗常用方案.ppt

关于化疗常用方案
第一张，共十七张，创建于2022年，星期二
胸外科常见肿瘤
肺 癌

食 道 癌
第二张，共十七张，创建于2022年，星期二
肺癌化疗常用方案
吉西他滨单药化疗
吉西他滨+顺 铂 化疗
培美曲塞（力比泰）500mg/m2稀释至100ml生理盐水，静脉注射10分钟以上。顺铂75mg/m2加入5%葡萄糖500ml中，静脉点滴4小时
本方案可每三周重复一次，但需定时复查血象及肝肾功能，可根据具体情况适量延长用药时间。
第七张，共十七张，创建于2022年，星期二
CE 化 疗 方 案
此化疗方案多针对小细胞癌
第一天：卡铂500mg加入5%葡萄糖500ml中，静脉点滴4小时。
第二天至第六天，每天足叶乙甙（VP16）100mg加入生理盐水500ml中，静脉点滴4小时。
休息2周，中间每周至少复查血常规2次，根据骨髓抑制程度注射升白药。第22--27天，同样方法静脉点滴卡铂及足叶乙甙。复查血常规及升白药用法同上。以上药量可根据病人具体情况进行调整。第一天可以将卡铂及足叶乙甙同一天使用，效果更好。
第八张，共十七张，创建于2022年，星期二
PI 方 案此方案
可作为小细胞肺癌的二线方案
第一天给药：
依利替康60mg/m2，加入100ml生理盐水中静脉滴注。顺
铂60mg/m2加入500ml葡萄糖中静脉滴注。
第八天及第15天给药：
依利替康60mg/m2，加入100ml生理盐水中静脉滴注。
第29天，同样周期用药。

化疗开始后，每周至少复查两次血常规，根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射，平时也可口服生白胺等药物。每两周复查肝肾功能，根据情况决定下一步治疗方案。
第九张，共十七张，创建于2022年，星期二
TP化 疗 方 案
化疗前一天晚22点，。
第一天：紫杉醇（安素泰）210mg加入生理盐水500ml中，静脉点 滴4小时，
第二、三、四天：以下同样液体连续输注三天：顺铂50mg加入5%葡萄糖500ml中，静脉点滴4小时。
第五天，复查血常规、肝肾功。
休息3周，中间每周至少复查血常规2次，根据骨髓抑制程度注射升白药。第21天，口服地塞米松。第22—25天，同样方法静脉点滴紫杉醇（安素泰）及顺铂。复查血常规及升白药用法同上。
第十张，共十七张，创建于2022年，星期二
PC 化 疗 方 案
化疗前一天晚22点，。
第一天：紫杉醇210mg加入盐水500ml中（必须用玻璃瓶子，塑料瓶子可能会溶解），静脉点滴4小时（要求10点开始输注）。
第二天：卡铂500mg加入5%葡萄糖溶液500ml中，静脉点滴4小时。
第三天，复查血常规、肝肾功。
第十一张，共十七张，创建于2022年，星期二
食道癌的化疗方案
一、 DDP+5-Fu
二、 Paclitaxel+DDP+5-Fu
第十二张，共十七张，创建于2022年，星期二
DDP+5-Fu （每3 ~ 4周重复一次）
药物
剂量
给药途径
给药时间
顺铂 DDP
20mg/m2
静脉滴注
第1 ~ 5天
5-Fu
500mg/m2
静脉滴注
第1 ~ 5天
第十三张，共十七张，创建于2022年，星期二
注意事项：
1、该方案的不良反应主要为胃肠道毒性，包括恶心、呕吐、口腔炎，胃肠粘膜的损伤，必须应用止吐药物，如5-HT3 受体拮抗剂。
2、5-Fu在临床运用中，个体耐受性的差异较大，如果病人第一疗程化疗的口腔粘膜炎及腹泻明显者，下一疗程的5-Fu需减量。
3、大剂量DDP的运用必须进行水化及利尿。
4、该方案在食道癌中应用最为广泛，对于局部晚期的病人，该方案的有效率为40%~50%，如与放疗同期进行，两药均有放射增敏作用，，且该方案的不良反应较轻。
第十四张，共十七张，创建于2022年，星期二
紫杉醇+顺铂+替加氟
药物
剂量
给药途径
给药时间
紫杉醇
175mg/m2
静脉滴注
第1天
顺铂
80mg/m2
静脉滴注
第1天
替加氟
750mg/m2
静脉滴注
第1 ~ 5天
第十五张，共十七张，创建于2022年，星期二
注意事项：
1、 该方案的不良反应主要为骨髓抑制，但是不需要进行预防性G-CSF的应用。如并发了粒细胞缺乏性感染，则下续疗程可以考虑应用G-CSF预防性抗感染。
2、替加氟在临床运用中，个体耐受性的差异