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危重患者护理质控总结.doc危重患者护理质控总结总结 2010 年危重患者护理质控总结 2010 年我担任 29 病区危重患者护理质控员,在护士长领导及全体同事的共同努力下,按照质控要求,每周认真检查,较好地完成了质控工作,现总结如下: 基础护理方面:自从开展优质护理示范病房以来,每日两次整理床单位,故床单位整洁、无污迹。能协助进餐,观察病人进餐情况。由于病人服不合身,故大多数病人不愿穿病人服。专科护理方面: 管道护理做得较好,引流管妥善固定、标示清楚,通畅、安全、有效。但个别病人饮食不符;记录 24 小时尿量不准确;病情掌握方面:均知晓病史汇报程序,责任护士了解病人的诊断、病情、主要的治疗及护理措施,了解存在的护理问题。但个别责任护士特别是代班的对病人的既往史不了解不全,主要的阳性检查不了解,护理问题顺序不妥;大多数护士对专科体检不熟练、不全面。急救治疗方面:个别护士对抢救仪器使用不熟练、对抢救物品的作用及副作用知晓不全。对存在的问题在晨会上反馈,在每月的护士会议上讨论,提出了整改措施: 1. 对新入院病人责任班做好宣教,选择合适的病人服,对不原穿病人服的反复劝说。 2. 对记录 24 小时尿量的病人,给予量杯,责任班做好宣教,规定了统计 24 小时尿量由深夜班负责,记录在体温单上。 3. 责任班多巡视病房,多与患者交谈,翻阅病人的病史及相关检查报告,以更好地了解患者病情。 4. 责任班加强饮食宣教,观察进食情况,及时跟经管医生沟通,及时更改饮食。 5. 低年资护士加强专科知识的学习,每周晨会提问专科知识及急救知识。 6. 加强对低年资护士的培训。 7. 护士长和护理组长每月进行抢救仪器、抢救药品的药理作用及专科知识的考核。 8. 对存在的问题及时反馈。 9. 对专科护理体检已申报 QCC ,分析了存在的问题,整改措施,可组织观察关于消化专科体检的录像,加强练习,每周在三级查房的时候学习与考核。相信经过我们共同的努力,在危重护理方面能更上一层楼。 29 病区姜丽英篇二: 2011 年急危重症科护理工作总结 2011 年急危重症科护理工作总结根据 2011 年护理计划,急危重症科认真落实各项护理工作,围绕“三级医院”创建中心工作,认真落实核心制度,加强护理质量管理,圆满完成各项护理任务,具体总结如下: 一、加强核心制度落实,确保护理安全 1. 认真落实优质护理服务,加强基础护理工作,不断提高护理质量。 2. 按照医院护理质量标准,每周定期进行护理质量检查,每月总结反馈,促进护理质量持续改进。 3. 重视护理文件书写的内涵质量,按照病历书写新规范执行,确保记录的及时性、准确性、客观性、真实性。 4. 针对本系统急危重病人多的特点,加强全体护士对急危重症知识的学习及技能训练,熟练掌握危重病人病情,推行细节化管理,进一步提高危重病人的护理质量。 5. 抓好护理安全的环节管理,特别是重点时段、重点人群的管理, 鼓励主动报告不良事件。 6. 加强查对制度、交接班制度、危重病人管理等核心制度的落实, 做到班班交接清楚,落实患者身份识别制度,规范使用各类安全警示标识; 7. 特殊药物使用履行告知及观察制度,掌握观察要点及措施。二、认真落实三基三严的培训与考核工作,加强专科技术与专科理论知识的学习,强化继续教育及分层次培训工作 1. 不断巩固护理技术操作,按时进行操作训练并进行考核,提高护士操作水平; 每月按时进行业务学习、护理查房、教学查房,均采取多媒体教学的方式授课,并进行相关知识考核。 2. 每月召开分管科室护理会议,加强安全知识的教育,防止意外事件和差错事故的发生。 3. 支持和鼓励本系统护士参加各种形式的继续教育,鼓励护士树立终身学。 4. 认真做好实习生的带教工作,选择高素质的护士作为带教老师, 有计划的培训与带教,提高带教水平。 5 、组织了本系统护理人员参加三基考核,合格率 100% 。三、围绕“以病人为中心,以质量为核心”的工作目标,促进护理质量持续改进 1. 定期与随机对本系统护理质量进行监督与检查,每月进行基础护理、危重、分级护理、护理安全、病区管理质量检查; 2. 每季度对护理文书、消毒隔离、住院病人健康教育、核心制度进行检查,发挥各科质控小组的作用,增强护理质量管理意识,有考评及反馈机制。 3. 每月组织本系统护士长召开一次护理质量分析会,总结经验,找出不足,提出改进措施,促进本系统护理质量的持续改进。四、科研与教学 1 、督促协助所属科室开展新业务、新技术,必要时给予指导。参加所属科室危重、疑难病例讨论,每月参加护理业务查房一次。 2 、检查临床实习带教工作,每月参加教学查房一次。 3 、举办市级继教项目“急危重症护理新进展”一项。 5 、重视经验积累,不断提高临床科研水平,组织护理骨干对本系统已开展的科研课题认真执