医院新入职医务人员感染管理基本知识培训PPT.pptx

新上岗医务人员医院感染管理基本
知识讲座
汇报人：某某某
目录
什么是医院感染
医院感染案例
医院的消毒和灭菌
正确执行手卫生
医疗废物的管理
什么是医院感染
医院感染的定义
指住院病人在医院内获得的感染，的消毒方法有2种
物理消毒法——热力
紫外线
远红外线
电离辐射
化学消毒法——浸泡、擦拭
喷洒、喷雾
联合应用
灭菌剂
高效消毒剂
中效消毒剂
低效消毒剂
化学消毒剂有4种：
我院常用灭菌方法
灭菌
高压蒸汽灭菌
正确执行手卫生
术语和定义
手卫生——为洗手、卫生手消毒或外科手消毒的总称。
洗手——医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒——医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 。
外科手消毒——外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
洗手与卫生手消毒方法
应遵循以下原则：
当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
洗手或使用速干手消毒剂的指征
1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。
4、进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。
5、接触患者周围环境及物品后。
6、处理药物或配餐前。
2个前（保护处理对象）； 3个前后(保护双方)；3个后（污染接触后）
预防和控制医院感染～～
最简单、最有效、最方便、最经济的措施是：认真、规范 的洗手
但要能够经常和适时的洗手
严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20～30％
什么时间洗手?
直接接触病人前后；
摘手套后（戴手套不能代替洗手）；
不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；
接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；
护理病人从污染部位移到清洁部位时；
接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）；
指 甲
指甲是手“工作平台”的一部分
人造指甲被证明容易造成细菌定植并引发感染
长指甲和人造指甲容易造成手套的破损___指甲油 ??
戒 指
戒指下的皮肤更容易发生严重的细菌定植一项研究发现戒指是携带GNB的危险因素
保护你的双手
冲净皂液
正确干手
不长时间戴手套
使用护肤品
接触污染物和腐蚀性物品戴手套
特别提醒
所有的化学消毒剂都有不能过度使用!
毒性!
预防永远是
保护病人
保护我们自己
保障医疗安全
提高医疗质量
医疗废物的管理
感染性废物
病理性废物
损伤性废物
药物性废物
化学性废物
医疗废物分五类
黄色医疗废物专用包装袋
锐器盒
损伤性医疗废物。
容量达3/4时必须及时扎紧或密封，暂存于专用周转箱内；
包装袋污染或破损时，必须再加一层清洁的包装袋；
容器（不包括利器盒）必须及时清洗消毒；
利器盒
方便医护人员随时丢弃损伤性医疗废物。
禁止回套、禁止手取、禁止损毁、禁止插入输液瓶橡皮塞等。
回收、暂存、登记
专人回收，双方（科室和回收人员）登记签字
暂存时间不得超过48小时
科室和回收人员的医疗废物分类收集登记本至少保存五年
集中处置
有资质的医疗废物处理中心。
国内医务人员感染案例
XX、XX、XX、XX等医院被HIV阳性患者针头扎伤的护士……
XX某急诊接诊被砍十几刀的刀伤患者,情况紧急,未做防护,医务人员手上,身上沾有很多患者血液,后该患者确诊为HIV阳性。
标准预防
定义：是指认为病人的血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹，污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。
标准预防的措施：洗手、戴口罩、戴手套、隔离衣、护目镜、防护面罩
如果不慎被针刺伤，如何处理？
一挤二冲三消毒
针刺伤的处理

在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液。
禁止进行伤口的局部挤压。

肥皂液和流动水冲洗5~10分钟，被暴露的黏膜应当反复用生理盐水冲洗。
3 安尔碘消毒伤口
针刺伤的处理
4 向主管部门汇报并填写锐器伤登记表
5 请有关专家评估刺伤并指导处理
针刺伤的预防
禁止用双手分离污染的针头和注射器；