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58例无痛胃镜临床应用分析
刘启明 【摘要】 目的 探讨和分析无痛胃镜的临床应用效果和安全性。方法 对我院收治的58例患者采用静脉注射丙泊酚+芬太尼进行麻醉,在患者睫毛反射消失之后,对患者进行胃镜检查。结果 所有的患者在完全没有58例无痛胃镜临床应用分析
刘启明 【摘要】 目的 探讨和分析无痛胃镜的临床应用效果和安全性。方法 对我院收治的58例患者采用静脉注射丙泊酚+芬太尼进行麻醉,在患者睫毛反射消失之后,对患者进行胃镜检查。结果 所有的患者在完全没有感觉的状态下进行胃镜检查,%,并且患者的血压和心率以及SpO2的变化都在安全范围内。患者对操作的过程没有任何记忆,术中没有患者发生恶心和呕吐现象。并发症:出现轻微头昏的患者有5例,一次性呼吸抑制患者有1例,术后呕吐患者1例。结论 在临床上,对患者采用无痛胃镜进行检查,能够有效地减轻患者的痛苦,提高检测成功率,在无痛胃镜技术中采用丙泊酚和芬太尼进行麻醉,用量少,麻醉平稳且效果好,患者在手术后的恢复快,同时对患者产生的呼吸抑制少;是一项安全、有效的检查技术,值得进行推广和应用。
【关键词】 无痛胃镜;安全性;临床应用分析
【中图分类号】R768 【文献标识码】A 【文章编号】1004-4949(2013)06-14-02
对消化系统疾病进行诊断时常常采用胃镜检查,其是一项非常重要的检查手段[1]。对患者进行胃镜检查能够直接对患者的消化道腔内病变进行观察,还可以取活组织进行病理学检查,同时可以进行息肉摘除和内镜下止血以及内镜下肿瘤切除等。但在整个操作过程中,难免会给患者造成痛苦,让患者感觉非常不适,所以患者难以接受此项检查,进而导致上消化道疾病患者不能得到及时地确诊和治疗。为了减轻患者的痛苦,提高检测成功率,保障患者的生命健康安全,我院对收治的患者采用无痛胃镜进行检查,取得效果显著,以下是详细报道。
1 资料和方法
临床资料: 此次进行无痛胃镜检查的患者有58例,其中男性为38例,女性为20例;患者的年龄在21~65岁之间,平均为(41±2)岁;患者的临床表现:上腹饱胀15例、上腹隐痛13例、黑便9例、吞咽梗阻3例、高血压患者2例、胸骨后烧灼样痛3例、糖尿病患者3例。
方法: 在对患者进行检查时,需要患者空腹8 h以上,同时要禁水4 h以上。让患者处于左侧卧位,采用鼻导管进行供给氧气。将心电监护仪器连接好,建立好静脉通道,将200 mg的丙泊酚加入到2%的利多卡因2 ml中。~ mg的阿托品,待阿托品见效之后,给患者进行静脉注射芬太尼1-2 ug,之后给患者缓慢地推注丙泊酚,起始为1~ mg/kg,如果患者有体动,则继续追加40~60 mg,术中对患者的血压、心率、SpO2进行监测。
统计学方法: ,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示。
2 结果
所有的患者在完全没有感觉的状态下进行胃镜检查,%,并且患者的血压和心率以及SpO2的变化都在安全范围内。患者对操作的过程没有任何记忆,术中没有患者发生恶心和呕吐现象。
并发症:出现轻微头昏的患者