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老年高血压病护理
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2013年06月14日
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老年高血压病护理
摘要
高血压是老年人常见疾病之一，随着人们生活水平不断提高，人均寿命也随之剂、钙通道阻滞剂
（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）。利尿剂降压起效较平稳，缓慢，持续时间相对较长，作用持久，适用于轻、中度高血压，在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病。更年期女性和老年人高血压有较强降压效应°B-受体阻滞剂降压起效较迅速，强力，适用于各种不同严重程度高血压，对老年人高血压疗效相对较差。钙通道阻滞剂（CCB）降压疗效和降压幅度相对较强，及其他类型降压药物联合治疗能明显增强降压作用，对老年患者有较好降压疗效，长期治疗时还具有抗动脉粥样硬化作用。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）降压起效缓慢，逐渐增强，在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损高血压患者具有相对较好疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病高血压患者。血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）降压作用起效缓慢，但持久而平稳。
、用药注意事项
降压药物使用应遵医嘱调整剂量，一般从小剂量开始，，不可擅自增减药量或突然撤换药物,多数病人需长期服用维持量。降压不宜过快过低,服药后如有晕厥、恶心、乏力应立即平卧，并取头低脚高位以增加脑部血流量。服药后不要站立太久，因长时间站立会使腿部血管扩张，血液淤积于下肢，脑部血流量减少，导致晕厥。
、心理护理
老年高血压患者多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点，而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均及本病密切相关。因此，对待患者应耐心、亲切、和蔼、周到。根据患者特点，有针对性地进行心理疏导。同时，让患者了解控制血压重要性，帮助患者训练自我控制能力。
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、健康教育
、保证合理休息及睡眠避免劳累，提倡适当体育活动，尤其对心率偏快轻度高血压患者，进行有氧代谢运动效果较好，如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等，但需注意劳逸结合，避免长时间剧烈活动，对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。严重高血压患者应卧床休息，高血压危象者则应绝对卧床，并需住院治疗观察。
、培养健康行为一项社会活动。
大多数患者不只需要一般生活护理，更需要是健康知识、以及了解自己健康状况，疾病治疗和预后问题。高血压病病程长病情进展程度不一。大部分是良性缓慢过程，但对心、脑、肾是一个很重要致病因素。积极预防、治疗可制止高血压病对靶器官损害。所以健康教育尤为重要。
、合理饮食，适度运动合理饮食是高血压病治疗基础，对控制病情、预防其并发症发生、发展意义重大。饮食原则上应以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇、少食多餐饮食为宜，高维生素为主。食物应多样化，以谷类为主，常吃粗粮、淡水鱼、豆制品、禽类、瘦肉、低脂乳，如：多食粗纤维多芹菜、大白菜、西红柿、黑木耳、香菇、芹菜、山楂、苹果、大米等有保健作用新鲜蔬菜、水果食品，适当增加海产品及含钙高食物。忌暴饮暴食，适量饮水，戒烟、限酒，保持大便通畅。高血压病人生活要有规律,劳逸结合。每个人应根据自己身体、年龄选择各自喜爱和适宜运动方式，每次以30min〜45min为宜，每周3--