社会医疗保险与商业医疗保险区别与联系.ppt

社会医疗保险与
商业医疗保险
区别与联系
社会保障是指社会成员因年老、疾病、
失业、生育、死亡、灾害、等原因而遇到
生活困难时,从国家、社会获得基本生活
需求的保障。社会保障制度是国家通过国
民收入的分配和再分配,依法对社会成员
的基本生活权利给予保障而建立的一种社
会制度
什么是社会保障体系
多种不同性质、作用和形式的社会保障制度构成整个社会保障体系
社
会
保
障
体
系
社会保险
社会福利
社会救助
社会安抚和安置
社会保障体系
由哪些制度组成?
女职工生育保险
工伤保险
失业保险
养老保险
医疗保险
社会保险
包括哪些方面?
北京市基本医疗保险体系构成
企业
基本医疗保险
大额医疗费用互助制度
企业补充医疗保险
缴费=9%+2%+1%+3元+4%
公务员
基本医疗保险
公务员医疗补助
缴费=9%+2%+5%
基本医疗保险简介
1、北京市基本医疗保险现状
2001年2月,北京市政府颁布《北京市基本医疗保险规定》(68号令)规定本市行政区域内的城镇所有用人单位都必须参加。
2001年年底,全市已有200多万人参加了基本医疗保险;今年将有包括中央在京企业和事业单位在内的200万职工进入基本医疗保险。基本医疗保险正得到社会各界的普遍关注。
基本医疗保险简介
2、北京市基本医疗保险规定简介
基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合的原则,统筹基金和个人帐户资金由政府、单位和个人共同承担。
基本医疗保险简介
3、北京市基本医疗保险规定简介
①基本医疗保险(主要支付住院治疗费用)
②大额医疗费用互助制度
门急诊互助
大额医疗互助
基本医疗保险缴费
企业缴费
全部职工缴费工资基数
之和的9%
职工缴费
职工本人上一年月平均
工资的2%
(下限为社会平均工资
的60%,上限为社会平
均工资的3倍)
基本医疗保险个人帐户
35周岁以
下职工
% =
本人缴纳2%+%
35周岁以上45
周岁以下职工
45周岁(含)以
上职工
退休人员
70周岁及以上
退休人员
不满70岁
3% =
本人缴纳2%+企业划入1%
4% =
本人缴纳2%+企业划入2%
% =
%划入
% =
%划入