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医养结合自查报告
医养结合自查报告 近 年来，按照创建全国医养结合示范省启动会议要求，我市积极探索创新，扎实推动医养结合工作。医养结合工作总体处于起步阶段，主要模式有居家医养结合服务中心、卫生院的入住率均不足 50%。入住率低下不仅造成资源闲置，也给机构自身的运营带来较大压力，调研医养机构大都处于保本经营或亏损状态。
（二）养老许可证审批难。目前运营的医养结合机构部分未取得养老机构许可证，并不是真正意义上的“医养结合”机构。养老许可证审批的条件主要包括建设工程竣工验收证明、消防设计审核及验收（备案）意见、不动产权属证明、环境影响评价意见 4 类。其中，未取得消防设计审核及验收（备案）意见的养老机构占机构总量的 %，也就是说消防许可成为影响养老机构设立的最严重障碍。如此大比例的“无证”运营问题，直接影响着民政等部门的依法监管，阻碍着上级扶助政策的落实，抑制着民间资本的投资热情，制约着医养结合事业的持续健康发展。
（三）现行医保政策制约医养结合事业的发展。自 2022 年起就建立起了政府主导、医保统筹的长期医疗护理保险制度。
目前，90%的老人选择居家养老，很多失能、半失能老人长期卧床，产生的医疗费用无法报销。我市仅少 3 个县开展了职工长期护理保险制度，惠及面较小。医养结合机构内设诊所、医务室等医疗机构在申请医保定点时只能协议管理门诊刷卡报销的内容，住院、康复等诊疗项目不能报销。










（四）老年人信息资源无法共享。根据省医养结合示范创建目标任务的要求，每个县（市、区）要有 1 家一站式居家社区医养服务平台为依托的智慧健康养老社区。推动居家养老服务平台和全民健康信息平台信息共享。目前，民政部门负责居家养老服务平台，卫计部门负责全民健康信息平台，老龄部门掌握全市常住老年人数，公安部门掌握户籍老年人数。信息不能实现共享互通，对全市老年人的养老医护需求无法全面清晰的掌握。
（五）从业人员素质不高、待遇较低。目前，全市养老机构从业人员平均年龄 岁，文化程度偏低，多以初中水平为主，接受过短期护理培训的人员占比较少，还有的一线护理人员未经过短期专业培训，影响了服务项目、内容的扩展及服务质量的提升；一线护理人员配备较少，护理任务较为繁重；医、药、护、技、行管人员结构不合理，养老服务、家政等专业毕业生的从业比例几近于无，各养老机构普遍缺乏医疗、心理、营养、安全、社会工作等专业人员，医养结合服务机构发展后劲不足。
三、推动全市医养结合的对策建议 （一）提升医养结合机构的服务能力。加大宣传力度，改变人们养儿防老的传统观念。通过媒体对优质医养结合机构的宣传，逐渐使人们摒弃将老年人送去机构养老是不孝顺的传统想法。提升医养结合机构的服务内容，除去基本的生活、照料方面的服务外，增加中医保健康复、心理咨询辅助、文化学习、文体娱乐、集体活动、书画手工、精神慰藉