急性心肌梗死急救护理工作流程.docx

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急性心肌梗死急救护理工作流程
急性心肌梗死护理常规
按内科系统及本系统疾病的一般常规执行。
　　【病情观察】
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急性心肌梗死急救护理工作流程
急性心肌梗死护理常规
按内科系统及本系统疾病的一般常规执行。
　　【病情观察】
　　、心理状态、自理能力。
　　、脉搏、心率、心律变化。
　　。
　　【症状护理】
　　，密切观察24小时心电图、血压、呼吸，必要时进行血流动力学监测，注意尿量、意识等情况。
　　，冠状动脉再通后又再堵塞，或虽再通但仍有重度狭窄者，可紧急行经皮腔内冠状动脉成形术放支架术扩张病变血管。
　　，注意保暖，遵医嘱给予及时有效的解除疼痛的药物。
　　：按休克护理常规执行。
　　：按心率失常及心衰护理常规执行。
　　，预防并发症，如乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、室壁瘤、栓塞等。
　　，发现异常及时报告医生。
　　【一般护理】
　　、呼吸、血压的监测，配备必要的抢救设备和用物。
　　2. 卧床休息，协助日常生活，避免不必要的翻动，并限制探视，防止情绪波动。病情稳定鼓励病人床上做肢体活动，并发症者应适当延长卧床休息时间。
　　，伴心功能不全者应适当限制钠盐。
　　，必要时服用缓泻剂。
　　，了解病人的思想活动，尊重病人的人格，确认病人的痛苦，接受病人对疼痛的行为反应。
　　，鼓励病人从事部分生活自理活动。
　　【健康指导】
　　、高脂血症、糖尿病等疾病，避免肥胖及缺乏运动等不良因素。
　　，适当控制进食量，禁忌刺激性食物及烟、酒，少吃动物脂肪及胆固醇、热量、糖类含量较高的食物，多吃蔬菜、水果。
　　，如紧张、劳累、情绪激动、便秘、感染等。
　　，康复期适当进行康复锻炼。
，随身常备保健盒等，并定期门诊随访，坚持治疗。
　。
急性心肌梗死急救护理工作流程
评估 患者： 临床表现（心前区压榨样窒息感或烧灼样疼痛，伴大汗和烦躁不安，持续时间长达1-2h 以上，口服硝酸甘油无效）；检查