Drer呼吸机使用.docx

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Drer呼吸机使用
呼吸机的使用
一、使用呼吸机的目的
呼吸机是利用机械进行人工通气来维持和改善呼吸的一种支持治疗措施。替代和改善外/分，下限２升/分。
TApn窒息时间：20～30秒。
ftot总呼吸频率:上限40次/分,下限3-4次/分
Vti吸气潮气量:上限800ml,下限200ml
（三）、（1）参数1/2
Ppeak气道峰压Vte呼气潮气量
Pplat吸气末气道压MV每分钟通气量
Pmean平均气道压MVspn分钟通气量自主部分
PEEP呼气末正压FiO2吸入氧浓度
ftot总呼吸频率Flowpeak峰值流速
fspn自主呼吸频率R阻力
I：E呼吸比C顺应性
Tplat平台时间Temp吸入气温度
（四）、
Contrast屏幕对比度
Voloume报警音量
Meas,Values测量值栏
O2Calib手动校准氧气传导感器
O2monitoringFio2监测
Flowmonitoring流量监测
Pmax最大气道压力
Plateau平台期
Language语言Baudrate波特率
,月,年Parity奇偶校验位
h;m小时,分钟Stopbits停止位数
SW设备的软件版本
Device-ID专用的设备识别号
Workinghours运行总小时数
Hsinceservice工作小时数
Releasecode数字代码
七、常见报警原因---气道压上限
病人因素
原因
措施
气道阻力增加、分泌物增多、气道痉挛、异物、气道内肿瘤，狭窄
有效吸痰、加强气道护理，减少对气道的刺激、予平喘治疗
导管插入过深，导管滑入一侧支气管或脱出，病人自行拔管
妥善固定、每班记录气管导管深度、按医嘱使用镇静药、使用约束带
人机对抗
使用镇静剂、镇痛剂、肌松剂
气管导管被咬扁，气囊疝，肺情况的改变
针对原因处理
呼吸机因素
原因
措施
呼吸机管道折叠、受压、管道内有积水
选择长度、软硬度合适的管道、调整导管位置、及时清倒管路内积水
呼吸机设置不当
根据病人情况设置报警限值
吸气或呼气活瓣故障常见于为病人进行雾化吸入时，药物可以在呼气阀或吸气管内的过滤器上积聚，使流经此回路的气体受阻
及时更换呼吸机保证患者安全、雾化时关闭湿化器,必要时关闭流量传感器
常见报警原因---气道压下限
病人因素
原因
措施
气囊漏气气囊充气不足或破裂
套囊适量充气或更换导管
面（鼻）罩密闭不严
（见于无创性机械通气病人）
选择适合的面（鼻）罩，密封气囊适度充气保持脸部的清洁，对有义齿的病人，应当佩戴义齿。采用三点或四点固定方法。做好病人解释、教育工作
呼吸机因素
原因
措施
呼吸机管道脱离
将通气系统重新接上
病人回路的漏气
检查漏气部位并接好
低压报警设置太高
一般情况下，低压报警阀值常设置比吸气峰压低5－10cmH2o
常见报警原因---通气量
原因
措施
病人自主呼吸增强：缺氧、发热、疼痛、气道受刺激
使用镇静药，肌肉松弛剂或调整通气设定条件。
呼吸机设置通气条件不当：通气量报警上限设置太