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90例儿童过敏性紫癜临床分析
李素娥 (广东东莞市常平医院广东东莞523560)【摘要】目的 探讨儿童过敏性紫癜的临床表现及治疗方法。方法 选取我院2007年6月至2010年4月收治的90例儿童过敏性紫癜病例,其年龄均urpura in skin purpura is given priority to, also can appear to gastrointestinal symptoms or joint symptoms for starting cases can cause misdiagnosed, timely diagnosis and treatment is the key, early use of corticosteroids in order to reduce allergic purpura caused kidney damage.【key words】children; Henoch-Schonlein purpura; Clinical analysis过敏性紫癜(HSP)是临床上儿童比较常见的小血管炎症,在儿童中发病率较高,较少见于成年人,是一种以侵犯毛细血管为主要特征的变态反应性疾病[1]。其临床表现多样化,主要为非血小板减少性紫癜,并伴有腹痛、关节肿痛、 肾小球肾炎、血尿、蛋白尿等。其发病多会累及皮肤、关节消化道以及肾脏损害[2]。为研究其临床表现及治疗方法,为以后临床诊治提供参考依据,院选取我收治90例年龄均小于15岁的儿童过敏性紫癜病例,对其临床资料进行回顾性分析,现报道如下。1 一般资料:选取我院2007年6月至2010年4月收治的90例儿童过敏性紫癜病例,其中男52例,女38例,年龄2-14岁,,其中2-7岁18例,8-14岁72例。病因:43例上呼吸道感染,10例食物过敏,5例疫苗接种,5例受凉,27例不明原因。发病季节:34例发病于冬季,41例发病于春季,8例发病于夏季,7例发病于秋季。:所有病例确诊均参照第7版《实用儿科学》儿童过敏性紫癜的诊断标准。其临床表现可见皮肤紫癜,多见于双下肢,一些病例会出现腹痛、关节肿痛、血尿等症状。进行血常规检查可发现血细胞数轻中度升高,嗜酸细胞正常或升高,凝血时间以及血块收缩时间均可出现异常,大部分病例的血沉均会增快,血清LGA会升高;进行尿常规检查可发现肾脏受累病例尿中会出现红细胞、蛋白以及管型;检测大便潜血消化道出血时呈阳性;进行毛细血管脆性试验发现大部分病例呈阳性。 治疗方法:对于单纯皮肤紫癜的病例给予复方芦丁片、维生素C以及抗组胺类药进行治疗,对于合并腹痛、关节肿痛以及肾损害的均于早期给予足量皮质激素进行治疗,可先给予琥珀氢化考的松进行静脉滴注,待病情得到缓解后逐渐减量,之后可改为口服强的松。对合并肾损害的病例可加用环磷酰胺治疗,对合并感染的病例加用抗生素,对合并结核感染病例加用抗结核药物,对腹痛严重的病例可加用甲氰咪胍以及止血药等进行治疗,待腹痛以及关节肿痛明显好转后,及时进行实验室检查肾脏损害等指标好转情况,逐步减少药量。:
,组间对比采用χ2检验,P<。2 结果本组年龄8