良肢位与患肢位的摆放.ppt

关于良肢位与患肢位的摆放
第一张，共二十张，创建于2022年，星期日
体位与体位转换训练
体位转换：又称体位转移，是指通过一定方式改变身体的姿势或位置的过程。变换体位，可促进血液循环预防压疮，深静脉炎，尿路感染，伸位，伸肘，用毛巾卷将腕关节保持40°背身位，指屈曲，拇指对掌。
侧卧位 下方的上肢肩前伸，肘伸展，前臂旋后。上方的上肢 肩前伸，稍屈肘，前臂旋前，胸前部和上肢间放一枕。双下肢稍屈髋，屈膝，踝背伸，双下肢间放两枕。背后用长枕靠住，保持侧卧位，侧卧40°~60°。
第七张，共二十张，创建于2022年，星期日
体位转换训练要求
1根椐病情。康复治疗和护理的需求，选择适当的体位级转换方式，方法和间隔时间，一般2小时体位转换一次。
2体位转换前，应向患者及家属说明体位转换的目的及要求，以取得配合。
3对使用导尿管和各种引流管的患者，应先固定好导管，以防脱落，并保持通畅。
4仔细观察患者全身有无出血点或压疮，及肢体血液循环情况，发现后及时处理。
第八张，共二十张，创建于2022年，星期日
床上翻身法
一人协助翻身法
（1）仰卧位到侧卧位：患者仰卧，两手放于腹上，两腿屈曲，将患者两腿下肢移向护士一侧边缘，再移向肩和臀部协助翻身时将手扶于患者肩部。膝部，轻推患者转向对侧，适用于体重较轻的患者。
（2)仰卧位到俯卧位：以偏暗患者为例，患者仰卧，健手握住患手于腹部，健腿放置于患腿下，呈交叉位，护理人员站与患者患侧，一手扶患侧肩部，另一只手付下肢腘窝后，同时将患侧下肢缓慢推转向健侧位，然后将上肢置于头的上方，转运身体到俯卧位，帮助患者将健侧手从腹下方取出，整理成功能位。
（3）俯卧位到仰卧位：以偏瘫患者为例，患者俯卧，健手握住患手举于头上方，护理人员站于患侧，一手扶患侧肩部，另一手扶于患者髋部，嘱患者抬头缓慢像健侧转运。护理人员缓慢移动患者肩和髋部，带动患者下肢转运至健侧卧位，再帮助患者转运身体成仰卧位，整理成功能位。
第九张，共二十张，创建于2022年，星期日
（2）二人协助患者翻身位：患者仰卧，双手置于腹部或身体两侧，两护理人员站立在床的同侧，一手托住患者颈肩部和腰部，另一手托住患者臀部和腘窝后，两人同时抬起患者移向自己，然后分别扶住肩、腰、臀、膝部、轻推患者转向对侧。
第十张，共二十张，创建于2022年，星期日
床上移动法
床上横向移动：患者仰卧，双腿屈曲，两脚平放在床上。护理人员一手将患膝下压，并向床尾方向牵拉，另一手扶住患者髋部稍下处，嘱患者抬臀，并向一侧一定，然后患者移动肩部使身体成直线。患者向床头或床尾移动，可采取此动作。
第十一张，共二十张，创建于2022年，星期日
床上坐位向前后移动：患者取坐位，患者交叉前伸，在护理人员帮助下，将重心转移到一侧臀部，再到对侧臀部。一侧负重，对侧向前或后移动，犹如患者用臀部行走。护理人员站在偏瘫侧，把住患者的大转子部位，帮助患者转移重心以促进“行走”动作。
第十二张，共二十张，创建于2022年，星期日
仰卧位与坐位转移法
（1）仰卧位到平卧位：1患者仰卧。双臂肘关节屈曲支撑于床面上。2护理人员立于患者侧前方，双手扶住患者双肩并向上牵拉3指导患者利用双肘支撑上部躯干后，逐渐改用双手掌撑住床面，支撑身体坐起4调整坐姿，保持舒适。
（2）平坐位到仰卧位，动作与上述相反。
第十三张，共二十张，创建于2022年，星期日
椅坐位到站位转移法
1患者取椅座位，身体向前倾斜，双脚朝地，力量较强的脚稍靠后2护理人员面向患者站立，双下肢分开于患者双腿两侧，双膝夹紧患者双膝外侧以固定，双手托住患者臀部或拉住腰带，将患者向前向上拉起3患者双臂抱住护理人员颈部或双手放于护理人员肩胛部，与护理人员一起向前向上用力，完成抬臀，伸腿至站立4调节重心，双下肢直立承重，维持站立平衡。
第十四张，共二十张，创建于2022年，星期日
站立式转移：1轮椅与床呈30°~40°夹角，刹住车闸，翻起脚踏板；2帮助患者坐于床边，双脚朝地，躯干前倾3护理人员直背屈髋面向患者站立，双下肢分开于患者双腿两侧，双膝夹紧患者双膝外侧并固定，双手抱住患者臀部或拉住腰部皮带，让患者双臂抱住护理人员的颈部，并将头放在护理人员靠近轮椅侧的肩部，护理人员挺直后背并后仰将患者拉住呈站立位。4患者站稳后，护理人员以足为轴慢旋躯干，使患者背部转向轮椅正面，然后使患者慢慢弯腰，平放坐到轮椅上5帮助患者坐好，翻下脚踏板，患者双脚放于脚踏板上。
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第十五张，共二十张，创建于2022年，星期日
立位转移
独立行走：1步前行，患者扶持站立位，患腿前后摆动，注意骨盆后缩和倾