妇科内镜诊疗技术管理规范2013.docx

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妇科内镜诊断技术管理规范
2013年版）
为加强妇科内镜诊断技术临床应用与管理，规范妇科内
镜临床诊断行为，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗技术临床应用管理办法》，拟订本规范。本规范为医疗机构及其医妇科内镜诊断技术
需求的临床有关科室、设备和技术能力。
二、人员基本要求
（一）医师。
，应该同时具备以下条
件:
（1）取得《医师执业证书》，执业范围为妇产科或妇
科。
2）有5年以上妇科诊断工作经验，或拥有主治医师以上专业技术职务任职资格。
3）经过妇科内镜诊断技术培训并查核合格。
，在知足上述条件的基础上，还应知足以下条件：
可编写
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（1）展开妇科诊断工作不少于10年，拥有副主任医师
以上专业技术职务任职资格。近3年累计独立达成按照三级
手术管理的妇科内镜诊断不少于100例。
2）经国家卫生计生委指定的四级妇科内镜诊断技术培训基地系统培训并查核合格。
，切合省级卫生计生行政部门确定的相
关条件和标准的医师，能够不经过培训，但须经妇科内镜诊断技术临床应用能力审核而展开按照三级及以下手术管理的妇科内镜诊断工作。
，具备下列条件的医师，能够不经过培
训，但须经妇科内镜诊断技术临床应用能力审核而展开按照
四级手术管理的妇科内镜诊断工作。
（1）拥有优秀的职业道德，同行专家评议专业技术水
平较高，并获得2名以上本专业主任医师介绍，其中起码1
名为外院医师。
2）在二级甲等及以上医院从事妇科内镜诊断工作不少于10年，拥有副主任医师以上专业技术职务任职资格。
3）拟从事按照四级手术管理的妇科腹腔镜诊断工作的医师应近３年每年独立达成按照四级手术管理的妇科腹腔镜诊断不少于50例。
4）拟从事按照四级手术管理的妇科宫腔镜诊断工作的医师应近３年每年独立达成按照四级手术管理的妇科宫腔镜诊断不少于50例。
（5）妇科内镜诊断技术的适应证选择切合要求，近3
年内未发生过二级以上与展开妇科内镜诊断技术有关的负主要责任的医疗事故。
（二）其他有关卫生专业技术人员。
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应该经过妇科内镜诊断技术有关专业系统培训并查核合格。
三、技术管理基本要求
（一）严格恪守妇科疾病诊断规范、妇科内镜诊断技术操作规范和诊断指南，严格掌握手术适应证和禁忌证。
（二）妇科内镜诊断技术展开由拥有妇科内镜诊断技术临床应用能力的、拥有主治医师以上专业技术职务任职资格的本院任职医师决定，实施按照四级手术管理的妇科内镜诊断技术由拥有副主任医师专业技术职务任职资格的本院任职医师决定，术者由切合本规范要求的医师担当。术前应该确定手术方案和预防并发症的举措，术后制订合理的治疗与管理方案。
（三）实施妇科内镜手术前，应该向患者或其法定监护人、代理人见告手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防举措等，并签署知情同意书。
（四）加强妇科内镜诊断质量管理，成立健