公立医院院长绩效考核指标.docx

附件 2
公立医院院长绩效考核指标
考核项目
考核指标
考核标准和计分
考核方法和指标说明
分值
一、服务评价
（5分）
1、病人满意度（％）
患者对医院满意度>95%得 2分,>90%得 ,>85% 得1分,>布虚假、违法医疗广告行为等。
2分
考核项目
考核指标
考核标准和计分
考核方法和指标说明
分值
6、门急诊病人均次费
用
门急诊病人均次费用增长控制在规定的指标内，得4 分，每增加1个百分点，，扣完为止。
查阅相关统计报表及佐证材料。
4分
7、出院病人均次费用
出院病人均次住院费用控制在规定的指标内，得7分， 每增加1%，，扣完为止。
查阅相关报表及佐证材料。
7分
8、药品收入占医药总
收入比例（% ）
药品收入占医药总收入比例控制在规定的指标内得7 分，每高于1%，扣2分，扣完为止。
查阅相关报表及佐证材料。
药品收入占医药总收入比例二药品收入/医药总
收入X100%
7分
9、住院率（％）
%，，扣完为止。
查阅相关报表及佐证材料。
住院率=住院病人数/门诊就诊病人数X100%
7分
10、目录外药品比例
控制住院病人目录内药品外购比例。每超过1%扣1分， 扣完为止。
查阅相关报表及佐证材料。
5分
考核项目
考核指标
考核标准和计分
考核方法和指标说明
分值
11、严格执行基本药物
制度
二级医院基本药物占年药品总收入的30% 一级医院基 本药物占年药品总收入的40%，每减少1%，， 扣完为止。
查阅相关报表及佐证材料。
5分
12、出院者平均住院日
（日）
，扣2分，扣完为止。
平均住院日=出院者占用总床日数/出院人数
7分
13、检杳、化验收入占
医药总收入比例（%）
检杳、化验收入占医药总收入比例控制在规定的指标 以内得5分，每高1%，扣2分，扣完为止。
查阅相关报表及佐证材料
5分
14、药品集中采购回款
时间
按规定时间回款得2分。
杳阅相关报表及佐证材料，配送企业报表
2分
考核项目
考核指标
考核标准和计分
考核方法和指标说明
分值
15、抗菌药物合理应用
（项）
制定抗菌药物分级目录和各级医师使用抗菌药物的处 方权限。住院患者抗菌药物使用率不超过60%。门诊患 者抗菌药物处方比例不超过20%。I类切口手术患者预 防使用抗菌药物比例不超过30%。住院患者外科手术预 防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时。I 类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小 时。
。被卫生行政部门通报，此项不得分。
查阅相关制度及佐证材料。
3分
16、1临床药师职责到位
临床药师参加查房、会诊、审核点评处方。
查阅相关制度及佐证材料。
2分
17、医生处方保密工作
有对医药代表提供处方信息的不得分。
查阅相关报表及佐证材料
2分
考核项目
考核指标
考核标准和计分
考核方法和指标说明
分值
三•平安建设
（13 分）
18、无重大安全生产
（保卫、消防）事故发
生（件）
安全生产（保卫、消防）防范整改措施到位，未发