眼科健康教育手册课件.ppt

眼科健康教育手册
目录
入院篇章----------------------------8
白内障篇章-------------------------23
青光眼篇章-------------------------44
糖尿病篇评价。
眼科专科检查——青光眼篇
6、视网膜电流图：用于判断视网膜的功能，如果术前视网膜电流图正常或者轻度降低，则术后视力恢复较好。
7、人工晶体度数：
8、眼科AB超：了解眼底的情况。
9、角膜内皮镜检查：用于检查角膜内皮大小形态、密度，了解病情、对于术前手术方式的选择和预防因内皮细胞数量减少而引起术后持续性角膜水肿有重要意义；
最明显的症状：视力下降，视物模糊，物体的颜色变暗，夜间看东西吃力。就像很多人讲看东西总是雾蒙蒙的。
没有疼痛感、进行性的视力下降。
白内障-临床表现
白内障-病因
病因：老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局
部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，
丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发
生变性，形成混浊。
白内障囊内摘除术 ICCE
白内障囊外摘除术 ECCE
白内障超声乳化吸除术 PHACO
唯一根治的方法——手术
手术简介：手术时在眼睛上开一个3㎜左右的切口，然后伸入笔尖大小的超乳针头，将混浊的晶状体粉碎并吸除，再通过同一切口植入人工晶体并固定。
手术治疗
超声乳化+人工晶体植入术
白内障手术流程






测量晶体度数

白内障手术流程








术前注意事项
按医嘱正确点眼。（术前可乐必妥抗菌眼药水一小时一次。手术当日美多丽眼水散瞳。）
告知患者手术中应尽量放松，眼球不能转动，不能咳嗽及打喷嚏。
协助积极完善各项术前准备。术前双眼泪道冲洗、睑板腺按摩及冲洗结膜囊。
注意保暖，避免感冒，禁烟酒及刺激性食物。
术前一天洗头、洗澡、睡前洗脸、洗脚、剪指甲，防止术后感染。
术前训练：固视训练
固视训练：就是让自己眼球保持固定不转。有两种方法：
方法一：平卧在床上，眼睛注视（盯住）一固定目标，保持平顺呼吸，全身放松，不要用力。每次训练5分钟,每天三次。
术前训练：固视训练
方法二:坐在凳子上，伸出自己任一手指在眼前，眼睛注视（盯住）手指。余同上。
术前注意事项
手术前做好个人卫生、保证充足睡眠。手术当日可清淡饮食，不宜过饱，但全麻病人术前遵医嘱禁食禁水八小时，贵重物品不要带入手术室。
1、卧位活动 ：手术当日平躺或侧躺，但不可压迫术眼。手术眼严禁外力碰撞、按压、揉眼。避免做弯腰低头动作，避免提拉重物、剧烈运动，禁止用力排便，以防人工晶体脱位。
术后注意事项
2 、饮食：术后应戒烟忌酒，不吃辛辣有刺激性的食物，多吃蔬菜水果，保持大便畅通。
术后护理内容
3、清洁卫生：勿自行掀开术眼敷料，拆除敷料后必须保持眼部卫生，禁止用手、纸巾等污物擦拭眼睛，应用无菌棉签拭眼。手术切口约三周左右愈合（糖尿病患者还应适当延长时间）。
术后护理内容
术后护理内容
4、术后眼红、眼磨、流泪、畏光为正常反应，无需处理，如出现眼胀痛、头痛、恶心、呕吐应及时告知医生，尽早处理。
5、正确滴眼药。
术后护理内容
6、休息：恢复期避免长时间看书报，以防术眼疲劳。
7、用药 ：患有高血压、糖尿病等全身疾病的人要坚持服药。
8、注意保暖，防止受凉，尽量避免用力咳嗽或打喷嚏。
术后用药
白内障术后以局部点眼为主，一般需三类眼药水：
1、妥氟眼水-每日8次，三日后每日4次。
2、普南扑灵眼水-每日4次。
3、迪可罗眼膏-每晚睡前1次。
洗手→体位→摇匀药物
↓
弃去一滴
↓
扒开下眼睑
↓
眼珠向上看
←距眼球2-3厘米 ←
点药1-2滴
↑
闭眼2-3分钟
↑
点眼步骤
点眼注意事项
点眼药前请洗净双手；
点药时勿将瓶口触及眼睑或睫毛；
点药时勿用力挤眼及压迫眼球；
两种以上眼药点眼时每次间隔5-10分钟；
眼药使用后请拧紧瓶盖，宜放在阴凉避光处保存，一经开启1个月后不宜使用。
术后常见情况一：飞蚊症
部分患者白内障术后发现：眼前有黑影飘动，这就是玻璃体混浊，俗称“飞蚊症”。
“飞蚊症”患者应散瞳检查眼底，看玻璃体有无变性、裂孔、牵拉等，若有，应早期激光治疗，若无，可用氨碘肽等眼水治疗，减轻症状，定期门诊复查。若出现飞蚊症状突然加重或有黑影遮挡应及时来院