防风固沙关键工程量确认单签单.docx

土方回填及防风固沙工程量确认单
工程名称
管道回填及防风固沙保护工程
工程部位
44#+400
所属场站
复线首站
施工内容
工程量记录
备注
原始地貌管道平均埋地深度/冲沟平均深度
米
管道回填后平均埋地深度
工程量记录
备注
原始地貌管道平均埋地深度/冲沟平均深度
米
管道回填后平均埋地深度

管道/冲沟回填长度×宽度（平均）
15米× 10米
取土部位（管道附近、其她地方运土）
防风固沙材料
沙蒿
防风固沙植被覆盖面积（长度×宽度）
米× 米
植被布置形式
□方格状 □梅花状
验收其她状况阐明：

施工单位
所属场站
监理单位
负责人：（签字）
复测人员：（签字）
现场监理：（签字）
土方回填及防风固沙工程量确认单
工程名称
管道回填及防风固沙保护工程
工程部位
154#+500
所属场站
东胜站
施工内容
工程量记录
备注
原始地貌管道平均埋地深度/冲沟平均深度
米
管道回填后平均埋地深度

管道/冲沟回填长度×宽度（平均）
10米× 10米
取土部位（管道附近、其她地方运土）
防风固沙材料
沙蒿
防风固沙植被覆盖面积（长度×宽度）
米× 米
植被布置形式
□方格状 □梅花状
验收其她状况阐明：

施工单位
所属场站
监理单位
负责人：（签字）
复测人员：（签字）
现场监理：（签字）
土方回填及防风固沙工程量确认单
工程名称
管道回填及防风固沙保护工程
工程部位
156#+612
所属场站
东胜站
施工内容
工程量记录
备注
原始地貌管道平均埋地深度/冲沟平均深度
米
管道回填后平均埋地深度

管道/冲沟回填长度×宽度（平均）
15米× 10米
取土部位（管道附近、其她地方运土）
防风固沙材料
沙蒿
防风固沙植被覆盖面积（长度×宽度）
米× 米
植被布置形式
□方格状 □梅花状
验收其她状况阐明：

施工单位
所属场站
监理单位
负责人：（签字）
复测人员：（签字）
现场监理：（签字）
土方回填及防风固沙工程量确认单
工程名称
管道回填及防风固沙保护工程
工程部位
165#+80
所属场站
东胜站
施工内容
工程量记录
备注
原始地貌管道平均埋地深度/冲沟平均深度
米
管道回填后平均埋地深度
1米
管道/冲沟回填长度×宽度（平均）
10米× 10米
取土部位（管道附近、其她地方运土）
防风固沙材料
沙蒿
防风固沙植被覆盖面积（长度×宽度）
米× 米
植被布置形式
□方格状 □梅花状
验收其她状况阐明：

施工单位
所属场站
监理单位
负责人：（签字）
复测人员：（签字）
现场监理：（签字）
土方回填及防风固沙工程量确认单
工程名称
管道回填及防风固沙保护工程
工程部位
173#+300
所属场站
东胜站
施工内容
工程量记录
备注
原始地貌管道平均埋地深度/冲沟平均深度
米
管道回填后平均埋地深度
1米
管道/冲沟回填长度×宽度（平均）
13米× 10米
取土部位（管道附近、其她地方运土）
防风固沙材料
沙蒿
防风固沙植被覆盖面积（长度×宽度）
米× 米
植被布置形式
□方格状 □梅花状
验收其她状况阐明：

施工单位
所属场站
监理单位
负责人：（签字）
复测人员：（签字）
现场监理：（签字）
土方回填及防风固沙工程量确认单
工程名称
管道回填及防风固沙保护工程
工程部位
176#+200
所属场站
东胜站
施工内容
工程量记录
备注
原始地貌管道平均埋地深度/冲沟平均深度
米
管道回填后平均埋地深度
1米
管道/冲沟回填长度×宽度（平均）
10米× 10米
取土部位（管道附近、其她地方运土）
防风固沙材料
沙蒿
防风固沙植被覆盖面积（长度×宽度）
米× 米
植被布置形式
□方格状 □梅花状
验收其她状况阐明：改水道

施工单位
所属场站
监理单位
负责人：（签字）
复测人员：（签字）
现场监理：（签字）
土方回填及防风固沙工程量确认单
工程名称
管道回填及防风固沙保护工程
工程部位
176#+300
所属场站
东胜站
施