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现场调查表
现场调查表
项目名称：
合同编号： 日期：
现场踏勘人员名单： 填表人：
表 1 所需环评资料收集情况统计表
序号 资料名称 有 无
环评委托书
立
现场调查表
现场调查表
项目名称：
合同编号： 日期：
现场踏勘人员名单： 填表人：
表 1 所需环评资料收集情况统计表
序号 资料名称 有 无
环评委托书
立项批文（发改委、计划局）
可行性研究报告（项目建议书）
总量控制指标（环保局）
规划资料（环境功能区划、城市总体规划、工业区规划）
厂区平面布置图
周边关系示意图
土地利用有关文件（土地征用批文、建设项目选址意见书）
产品方案表
主要原辅材料及数量清单（包括原辅材料、水、电、煤、气）
生产设备清单
锅炉监测报告
煤质分析报告
其它企业信息资料
1
现场调查表
表 2
企业基本信息表
企业名称
法人
联系电话
地址
邮编
项目协调联系人
联系电话
传真
技术部门联系人
联系电话
后勤部门联系人
联系电话
表 3 企业（项目）基本概况
总占地面积（ m2） 绿化面积（ m2）
主生产车间
厂区
总建筑 辅助生产车间
占地
面积 办公室
面积
后勤保障
住宿 人 洗浴 有 无
定员 劳动定员 总定员 管理人员 生产工人
生产 年生产天数
生产制度
制度 班次 每班工作时间
日最高就餐人数 灶眼数
油烟净化措施
食堂
名称 型号 数量
效率 风量
2
现场调查表
隔油池
设备名称 型号
表 4 公用工程
总用水量 循环用水量
生产用水 来源
给 生活用水 来源
排 饮用水解决方法
水 生产废水排放量 排放去向
如使用化粪池
生活污水排放量
其容积为
取暖 自备锅炉 空调 集中供暖 不供暖
方式 锅炉型号 燃煤量
供电 电源的供给方式 年用电量
3
现场调查表
主要
产品
及产
量
主要
生产
设备