护考必背知识点.doc

-
. z.
护考必背知识点(一)
日期：2021-02-22|来源：中国护士网|.angel512.|点击：次
1、温度总结①一般病室18-22℃②足月儿22-2428、心功能分级①一级心功能：活动不受限②二级心功能：活动轻受限③三级心功能：活动须慎重④四级心功能：休息有表现
29、扑动和颤抖治疗原则房扑房颤宜电除，药物首选洋地黄，奎尼丁或胺碘酮，房颤负律效果佳，室扑室颤非同步，人工呼吸有帮助
30、小儿先天性心脏病杂音①动脉导管未闭：胸骨左缘第2肋间，响亮的连续性机械样杂音②房间隔缺损：胸骨左缘第2-3肋间，可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音
-
. z.
③室间隔缺损：胸骨左缘3-4肋间，可闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期反流性杂音④法洛四联症：胸骨左缘第2-4肋间，有Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音
31、小儿最常见的心脏病：先天性心脏病最常见的先天性心脏病：室间隔缺损最常见的发绀型先天性心脏病：法洛四联症
32、高血压分级①Ⅰ级：140-/90-99mmHg②Ⅱ级：160-179/100-109mmHg③Ⅲ级：≥/110mmHg④单纯性：收缩压≥140，舒压＜90每增加一级，收缩压增加20mmHg，舒压增加10mmHg，记住一级，以此类推
33、心绞痛与心肌梗死的临床表现①心梗疼痛性质与心绞相似，但疼痛更剧烈，时间更长②心梗含硝酸甘油无效，心绞服后几分钟即可缓解③心梗无诱因，心绞因诱因发作
34、溶栓疗法禁忌症①年发生脑卒中的②月出血或创伤的③高血压史未控制④三做过大手术的⑤两血管穿刺术的⑥出血倾向或抗凝⑦动脉夹层
35、瓣膜病鉴别①二尖瓣狭窄：心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒中晚期杂音②二尖瓣关闭不全：全收缩期粗糙高调吹风样杂音③主动脉瓣狭窄：胸骨左缘第二或第三肋间闻及响亮、吹风样、粗糙的收缩期杂音④主动脉瓣关闭不全：胸骨左缘第三、四肋间闻及舒期高调叹气样递减型杂音
36、心脏骤停判断：一看二摸〔看即判断患者是否有反响，摸即判断大动脉是否有搏动〕39、氧疗①持续低浓度低流量给氧：慢性肺源性心脏病、COPD、Ⅱ型呼吸衰竭②高流量鼻导管给氧，并用20-30％乙醇湿化：急性左心衰、肺水肿③高压氧舱：CO中毒
37、疼痛鉴别①胃溃疡：餐后痛，食—疼痛—缓解②十二指肠溃疡：饥饿痛，疼痛—食—缓解并发症鉴别①胃溃疡引起出血：呕血、黑便②穿：腹膜刺激征③油门梗阻：呕吐宿食
38、出现病症①低钾血症：小儿腹泻、急性肾衰、首要表现为疲乏无力②低钙血症：小儿腹泻、维D缺乏性抽搐症、枸缘酸钠中毒、甲状旁腺勿切42、腹部手术后一般取半卧位，但腹外疝和门静脉高压症术后娶平卧位
39、三种腹部术后不鼓励及早下床活动①腹外疝行传统修补术②门脉高压分流术③肝癌术后44、气胸①闭合性气胸：胸腔压力<大气压②开放性气胸：胸腔压力=大气压③力性气胸：胸腔压力>大气压其中力性气胸最重45、痔分期①Ⅰ：有便血，无脱出②Ⅱ：有便血，脱出后自行回纳③Ⅲ：便血少，脱出后需手法回纳④Ⅳ：长期脱出
40、最常见致病菌为大肠杆菌的疾病①细菌性肝脓肿②肾盂肾炎③继发性腹膜炎④胆囊炎47、肝性脑病各期差异①一期：轻度性格改变和行为异常②二期：