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节能保温原材料取样见证取样和见证送检记录.docx

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文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
节能保温原材料取样见证取样和见证送检记录
见证取样和见证送检记录
委托单位：四川仟坤建设集团有限责任公司编号：
工程名称
天瀑阳光文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
节能保温原材料取样见证取样和见证送检记录
见证取样和见证送检记录
委托单位：四川仟坤建设集团有限责任公司编号：
工程名称

取样部位
施工现场
样品名称
界面剂、无机玻化微珠保温砂浆、耐碱网格布、抹灰抗裂砂浆
取样数量
一组
取样地点
施工现场
见证取样记录
见证送样记录
在甲方及监理人员见证下进行取样
在甲方及监理人员见证下进行取样
取样人：
送样人：
取样见证人：
送样见证人：
取样日期：年月日
送样日期：年月日
说明：，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理挡案。
（次）送样的真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取措施。

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