【转载】倪海厦讲解肾气丸 肾气丸你用对了吗.pdf

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从小便利出来。哦，所以平
常有下利的人呢可以吃桂附八味丸。但是我讲的下利是寒
利，你不要是热利哦，老师，我大便便脓血，嘴巴燥渴，
你给他吃桂附八味丸，哇，他更热，他害得，老师，我吃
了你的桂附八味丸排出来都是桂附八味丸，我认为不知道
你怎么搞，我也搞错了，我电话都给你挂掉，哦，吓死我
了，哦，真的，你搞得我都不知怎么处理，哦，所以不能弄错，哦。
夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之。肾气丸
亦主之
后边呢，短气有微饮者，当从小便去，也是苓桂术甘汤主
之。那肾气丸也主，也可以治疗他。那金匮肾气丸就是我
们的六味地黄丸，加上肉桂，和附子，那这种身上有点微
饮，桂附本身就是温阳的药，阳一热起来，水就排掉了，
所以肾气丸也可以。这里呢，因为肾气丸的方子，我们在
妇人篇杂症时我们会介绍到，这里暂时不谈肾气丸，介绍
到妇科的时候，我们再跟诸位详细介绍附桂八味丸的方
义。所以，苓桂术甘汤非常好用。
这种昏眩呢，像你晕车晕船也可以用。
但是你如果说苓桂术甘汤吃下去以后，病人还是恶心想
吐，苓桂术甘汤跟五苓散，五苓散也可以治疗晕眩呕吐，
唯一的差异在哪里呢，五苓散是病人渴，小便不利，所以
我们是利水用的。比如说有个人哪，中暑，本来我们就流
汗流得很凶，可是他这个人呢，本来毛孔就很小，很细
小。可能一般人来说毛孔，你们注意看啊？所会算命不错
的，他这个八字啊，就农历的十二月和一月，二月，就是冬天的时候出生的，出生的冬天不单单是冬天，也不在台
湾，出生在黑龙江或是北美或是加拿大，很冷的地方，又
在冬天生，这种人生下来，天生毛孔就很小。好了，有一
天到南方来啊，到佛罗里达，来玩，结果，他突然
（SUNJUST？）太阳浴，太阳很大，一照射，很热，这水跑
到皮肤表面上，又没有流汗出来。跑到皮肤表面上以后，
他里面很热，水又回不了头停在那个皮肤表面上面，好，
这个时候，小便也不出来，因为，表啊，这个水在上面，
小便就不利，但中焦肠胃里面没有水，变得很口渴，口渴
呢，那小便又不利，照理说你口渴，你喝水去，是不是小
便就出来了？但他口渴，小便又不利，这是五苓散证。所
以如果说病人不适合发表药，比如说个看这个病人，开了
麻黄，桂枝下去，天啦，一滴汗都不出，好，你就记得这
个家伙，下次，你跟他说，用小便解，同样的，发烧感冒
开五苓散给他。他不是病哦，他天生就这个样子吗，你不
能跟他说，你下次生在南方，对不对？他已经生下来了，
哦，毛孔天生比较小，这时我们会用到五苓散。好，就是
五苓散的时候，我们有水肿啊，小便不利啊，这个苓桂术
甘汤没有，就是昏眩好，昏眩，头疼，胸胁，支满，会感
觉到胸肋这边很胀满。这胸胁就是我们刚才讲的，这个是
基座，上面是平衡的地方，平衡点的地方。问曰：妇人病。飮食如故，烦热不得卧，而反倚息者何
也？
师曰：此名转胞，不得溺也，以胞系了戾，故致此病，但
当利小便则愈，肾气丸主之。
肾气丸方
干地黄八两山药山茱萸各四两泽泻丹皮茯苓各三两桂枝一
两附子一枚炮
右八味，末之炼蜜和丸，梧子大，酒下十五丸，加至二十
丸，日再服。
如果，他有个学生问的张仲景啊，太太、小姐的病，妇人
病，吃东西，饮食都正常，但是“烦热不得卧而反倚息者何
也？”，为什么这样？张仲景说，吃东西什么都正常，但是
会有情绪很烦躁哦，小便不出来哦，这种情形呢，这就叫
“转胞”，就是，那个胎儿本身在子宫里面，或者子宫本身位
置移动了，压迫到膀胱小便不出来了。“胞系了戾，故致此
病，但当理小便则愈”，那一般来说我们对妇科，妇科除了
生小孩你怀孕的时候压迫到那个膀胱里面小便不出来，如
果你的子宫位置移动或者怎么样造成小便不出来，都是肾
气丸。那这个肾气丸诸位看，我们是八味药组成的肾气丸。第一个干地黄呢，一般来说我们用熟地，熟地八，淮
山，哦，四，山茱萸四，熟地，选择熟地的原因是因为熟
地颜色是黑的，同时呢黑的入血分，味道比较厚哦，所以
这个入血分；淮山呢，这个入血分，入肾嘛，是黑色的。
淮山呢，颜色是白的，它能够健脾胃，所以它是土，能够
健脾；山茱萸呢，入肝，山茱萸，味道很酸，哦，山茱萸
很好吃，拿起来吃味道象萝卜干一样，哦，不，葡萄干，
葡萄干一样，入肝，所以这三味药，一个在补肾，一个在
补脾，一个在补肝，比例上是 8：4：4：3，比如我们后面
还有三味药，丹皮，