齐鲁医学外科洗手消毒讲座.pptx

外科洗手消毒、穿脱手术衣
主讲：骨科 马国驹
2021/7/27 星期二
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外科手消毒方法
2021/7/27 星期二
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消毒，最简单有效的方法就是洗手!
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外科洗手消毒、穿脱手术衣
主讲：骨科 马国驹
2021/7/27 星期二
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外科手消毒方法
2021/7/27 星期二
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消毒，最简单有效的方法就是洗手!
2021/7/27 星期二
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外科洗手消毒的重要性
医院感染不仅会增加患者痛苦、延长患者住院时间、降低医院病房周转率、影响疾病的预后，而且还给患者、医院和社会带来不应有的巨大经济损失，造成国家卫生资源的巨大浪费。据卫生部统计，我均约为4％～8％，死亡率达70％，其中由医务人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30％。尽管手卫生是控制医院感染的最基础环节，对控制医院感染具有举足轻重的意义，但在临床的执行起来却相当不易。因此，如何提高医务人员对手卫生相关知识重要性的认识，提高洗手行为的依从性，改善医务人员的手卫生状况，切断这一传播途径，是控制医院感染的重要措施之一。
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该怎么做呢
那 么 。。。
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手上皮肤微生物可分两大类：常居菌和暂居菌。常居菌可在皮肤上生长繁殖，并可重复分
离，一般方法不易杀灭。暂居菌是在工作中临时污染的微生物，只能在短期内分离，很少在皮肤上繁殖。暂居菌的组成往往与从事的工作有关，与医院感染关系密，一般来源于环境。手术室护士更要严格消毒，避免交叉感染事故的发生。确保手术顺利完成。
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手术野污染的主要途径通常 ：
手术人员的手臂
病人手术区皮肤
感染病灶或空腔脏器内容物
手术室空气
手术器械物品
手术野污染
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医务人员进行外科手消毒应当达到以下目的：
（一）清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌；
（二）将常居菌减少到最低程度；
（三）抑制微生物的快速再生。
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外科手消毒剂的选择应当遵循以下原则：
（一）能够显著减少完整皮肤上的菌落数量；
（二）含有不刺激皮肤的广谱抗菌成分，能够在手术期间内连续发挥杀菌作用；
（三）作用快速；
（四）与其他物品不产生拮抗性。
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（一）清洗双手、前臂及上臂下1/：
、口罩、剪短指甲、摘除手部饰物；
物品准备：洗手液、擦手巾、手消毒液、无菌手术包、手套。
、前臂和上臂下1/3（大于肘上
10cm），清洁双手时应清洁指甲下的污垢；
、前臂和上臂下1/3；
、前臂和上臂下1/3.
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（二）进行外科手消毒时，应将适量的手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓2～6分钟，用洁净流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾彻底擦干；如果使用免洗手消毒剂，则充分揉搓至消毒剂干燥，即完成外科手消毒。 （每部不小于5秒，特别注意甲缘、甲沟、止呕、指蹼、手腕、肘部等皱褶处）
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注意！！！
医务人员进行外科手消毒时禁止佩戴假指甲、戒指，摘除外科手套后应当清洁双手后，再进行其他操作。
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掌握正确的洗手方式
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当然，只学会这些还不够，我们还要注意
。。。。。。
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还应该注意的事项
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洗手消毒也是为了
预防手术切口感染
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穿无菌手术衣法
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1、洗手后，取手术衣，将衣领提起抖开露出袖口。
2、将手术衣轻轻抛上的同时，顺势将双和前
臂伸入衣袖内，度向前平行伸展。
3、巡回护士在其身后系背部系带。
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4、带无菌手套 （戴好手套后，应将翻边的手套口翻转过来压住袖口，不可将腕部裸露；翻
转时戴好手套的手指不可触及皮肤！）
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5、将前面的腰带松结