地震灾害演练培训.doc

地震灾害手术室模拟演练培训之初探
21世纪初,联合国秘书长安南指出:“我们的世界比以往任何时候都更容易受到灾害的伤害。灾害造成死亡的人数在不断加大,灾害的经济损失也迅猛增长。”中国是世界上自然灾害最为严重的国家之一,灾害种类多、分布地域广、发生频率高、造成损失重[1],尤其是近年来特大地震、洪水、冰灾、泥石流等频发,严重威胁人们群众的生命财产安全及给经济带来损失。美国在2001年“”事件后诞生了“大规模灾害教育的国际护理联盟”。2008年,我国也成立了中华护理学会灾难护理专业委员会。我院于2013年2月─ 2014年2月对手术室护士人进行院内地震灾害模拟演练培训,现将培训结果及经验总结如下。
1 对象与方法
对象我院于2013年2月─ 2014年2月对手术室护士人进行院内地震灾害模拟演练培训,参训人员女性人,男性人,年龄 20 岁—3 9 岁(28. 5 岁± 8. 4 岁);职称:初级人,中级人,高级人;学历:专科人,本科人;工作年限:≤5 年人,5 年—1 0 年,≥1 0 年人。
1 . 2 方法院内地震灾害模拟演练培训内容包括:①理论知识的培训,采用授课的模式,每个月组织一次讲课,主要针对地震急救手术的理论知识进行讲述,如手术室选址、三区划分,人力资源管理,术前准备组,台下巡回组,台上配合组,手术物品管理,手术间空气管理,术中伤员管理,污染物品管理,规章制度管理科室的各种抢救方案、危重病人发生意外时的处理流程、急救仪器故障时的应急措施等进行学习。②基本护理的操作培训,如动脉采血、输液、留置导尿管和吸氧、吸痰等,达到动作熟练规范等标准。③相关急救操作的培训,呼吸机、心电监护仪、简易呼吸囊的应用及电击除颤、心肺复苏等技能操作。④地震灾害模拟的演练,首先指导护士编写地震灾害模拟的案例,如内脏出血、骨折、休克、严重颅脑损伤等典型案例,设计若干个情景,以及相关的突发事件;其次进行演练分工,每 4 名护士一组,各司其职,根据模拟的场景,按照预定的方案的病情变化进展,通过启发和引导,要求护士对各种情况按照地震急救流程进行处理,处理结束后对不足之处进行分析和指导。⑤人性化的培训,采取身份互换的方式,让护士扮演病人,站在对方的立场思考问题,达到人性化护理。培训期间,每个月对护士进行考核,针对考核后的结果,采取针对性的措施。
1 . 3 调查工具①护理人员灾害应急知识量表。应用李书梅[2] 研制的护理人员灾害应急知识量表调查护士培训前后应急知识得分,该量表包含 6 个维度 40 个条目,分别为事故指挥系统(ICS)职能以及所需承担的角色7个条目、检伤分类 5 个条目、沟通和联络7个条目、特殊护理及隔离去污15个条目、报告和获取重要资源3个条目、生物制剂3个条目,量表的克朗巴赫系数为0. 975 , , — ,量表具有良好的信度和效度。采用Likert 5 级评分法评价手术室护理人员应急知识掌握程度,1分、2 分、3 分、4 分、5 分别代表非常熟悉、熟悉、一般了解、不熟悉、完全不知道,得分越高,知识掌握程度越差。②手术室人员急救手术演练培训评分等级。采用自设的急救手术模拟演练培训评分等级考核标准对护士培训前后的急救理论知识、应急能力、操作技能 3 个方面进行考核,评分采用百分制,优