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[一例甲亢危象产妇的护理体会] 甲亢危象
关键词：甲亢危象产妇护理　　中图分类号：：B文章编号：1729-2190（2007）11-0162-01　　　　甲亢危象是甲亢的严重表现，可危及生命，主要诱因为精神刺激，感染[一例甲亢危象产妇的护理体会] 甲亢危象
关键词：甲亢危象产妇护理　　中图分类号：：B文章编号：1729-2190（2007）11-0162-01　　　　甲亢危象是甲亢的严重表现，可危及生命，主要诱因为精神刺激，感染，甲状腺手术前准备不充分等。早期为患者原有的症状加剧，伴中等发热，体重锐减，恶心呕吐，以后发热可达40℃或更高，心动过速常在160次/分以上，大汗，腹痛，腹泻，甚而谵妄，昏迷，死因多为高热虚脱，心衰，肺水肿，严重水电解质代谢紊乱等。甲亢与妊娠相互影响，甲亢可致早产，流产，妊娠毒血症及死胎等，而妊娠加重甲亢患者的心血管负担。现将本科室
一例甲亢危象产妇的护理体会报告如下：
1一般资料
患者女性，28岁，于妊娠31周左右出现不能平卧入睡，夜间有阵发性呼吸困难，双下肢有浮肿，一直未予重视，后因出现腹痛入院。诊断为“宫内妊娠35周，子痫前期，重度心衰，羊水过少，疤痕子宫”予西地兰，硝酸甘油，速尿利尿纠正心衰，因“胎盘早剥，胎儿宫内窘迫，羊水过少”行剖宫产术，手术顺利，产下一男婴，术后患者出现呼吸急促，烦躁不安，心率快，呕吐4次均为胃内容物，测得T40℃，P180次/分，R40次/分，BP200/120mmHg，结合甲三项示甲亢，考虑为甲亢危象转入我科抢救。患者神志清楚，精神差，腹部伤口有渗血，并以腹带加压，阴道有少量流血，留置尿管，骶尾部二期褥疮3×3cm一个。医嘱吸氧3L/分，静脉输液，输液泵泵入硝普钠5ml/h降压，物理及药物降温，心电监护，口服PTU30mgQ6H，心得安30mgQ8H等处理。10天后患者脱离危险，甲亢控制稳定出院。
2护理措施
，备好各种抢救设施及药品于床旁。
，吸氧3L/分，建立静脉通道。
，保持环境安静，室内光线不宜太强。上床栏，注意安全。
。注意血压，脉搏，呼吸，心率的改变，观察神志，精神状态，呕吐，脱水改善情况。
，尿管引流情况，如异常及时报告医生。准确记录24小时出入水量。
，高蛋白饮食，饮水3000ml/天以上。
，做到服药到口。
，阴道的护理，保持皮肤和床单位整洁，干燥，褥疮部位每天涂药，睡海