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基层单位新型农村合作医疗的财务管理
为缓解我国农夫医疗压力与负担,预防农夫因治病而消逝返贫、致贫的状况,我国制定一项新的医疗制度即新农村医疗合作制度。该制度的主要投资部门是政府、筹集渠道广泛、在性质上自愿性比较高。不过,由于国内2
基层单位新型农村合作医疗的财务管理
为缓解我国农夫医疗压力与负担,预防农夫因治病而消逝返贫、致贫的状况,我国制定一项新的医疗制度即新农村医疗合作制度。该制度的主要投资部门是政府、筹集渠道广泛、在性质上自愿性比较高。不过,由于国内相关政策规范实施时间不长,所以,该项制度的实施照旧存在很多问题,最主要的问题表现在筹资渠道下站,基本保障力度不足等。一旦项目基金的支配消逝了不合规范的问题,就会对整个项目的实施产生不利的影响,会对农夫参与项目工程的乐观性与主动性产生很大的影响。
一、新农合医疗基金财务管理存在的主要问题
在新农村合作医疗基金的管理工作中,涉及到的管理事项主要可以分成以下三个阶段:基金筹集、基金使用以及基金结余。在这些事项中,每个阶段都有很大的问题,具体反应在以下几个方面:
(一)新农合医疗基金的筹集阶段的不足
在新农合医疗基金的筹集阶段,最主要的不足是筹集方式的不合理和筹资渠道的高成本。现阶段,国内新该项基金的主要筹资形式有集中筹资、上门筹资、协商托付、滚动筹资等,这些筹资模式所体反应出的最大不足之处就是规范性,所以,将会对医疗基金的筹资产生不良的影响。但是目前,国内该项基金的筹集照旧停留在县级筹资层面,这种方式最大的缺点就是缺乏层次性、所得基金的可利用水平不高,同时整个筹资过程的成本耗费大。而且目前最主要的来源还是政府财政的支持,所以就在某些环节中会消逝经费供应不准时、不充分等一系列问题。
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(二)新农合医疗基金的使用阶段的不足
通常状况下,由于各项经费管理部门往成立的时间不长,管理工作人员大多是从原来会计部门内部抽调出来的工作者,这些职工干部在面临新的岗位职责的时候由于缺乏相应的阅历,同时又没有专业的岗前培训教育,所以导致基金管理人员队伍在岗位工作中表现出的专业素养凹凸一样,影响了基金财务管理工作的整体进度与质量。在一些政策试验地区,现阶段的水平还是停留在凭证保管的水平上,对基金财务管理工作缺乏很多细节上的关注。导致该项基金的筹集与使用都存在很多的问题,影响了制度的落实与作用的发挥。
(三)新农合医疗基本基金在使用阶段问题的不足
在基金使用的过程中中往往会消逝基金不足或者剩余过多的问题。为了保证基金的收入和支出协调,相关部门就应当严格要求各项费用的报销标准。但是有些标准太过不合理,再加上上报过程太过啰嗦,反而会对基金的充分利用产生不利影响,消逝基金大量剩余的状况。有的医疗部门,为谋取私立,在治疗工作中过度引导病人消费,时的基金赤字问题严峻,增加了政策实施压力。
二、改善新农合医疗基金财务管理问题的对策
依据上面提出的,现阶段新农合医疗基金财务管理工作中存在的不足之处,我们确定要制定严格的基金使用和管理的政策制度,确保这项政策制度能够在社会主义和谐社会建设中发挥出应有的作用,确保国内医保制度的得以不断优化完善。
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(一)医疗基金的筹集管理工作要做到位
由于我国新农合医疗基金的的集
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