输液反应及其护理措施.docx

1
输液反应及其护理措施
第一篇：输液反应及其护理措施
厚街兴隆医疗
----------护理部
输液反应及其护理措施
静脉输液：
是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体电解质药物由静脉输入体内的方法。
输液应。甚至发生过敏休克，危及生命。
二、青霉素过敏性临床表现：
1、过敏性休克；
2、血清病型反应；
3、器官或组织的过敏反应三类。
青霉素过敏性休克的发生在用药后数秒钟或数分钟内，或半小时后，也有极少数患者发生于连续用药的过程中；一般在做青霉素过敏试验过程中，或注射药液后呈闪电式发生。
三、青霉素过敏性休克的主要表现
三大系统的变化：
厚街兴隆医疗
----------护理部
1、呼吸道阻塞症状：由喉头水肿和肺引起，表现为胸闷、气件死惑；
9
2、循环衰竭症状：由于周围血管扩张，导致循环血量不足，表现为：面色苍白，冷汗，紫钳、脉细弱，血压下降，烦躁不安；
3、中枢神经系统症状：因脑组织缺氧所致，表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐，大小便失禁。
四、青霉素过敏的血清病型反应
一般在注射后7-12天发生，临床表现与血清病相似，有发热，关节疼痛，皮肤发痒，荨麻疹，全身淋巴结肿大，腹痛等症状。
五、
器官或组织的过敏反应主要表现：
（1）皮肤过敏反应：主要有瘙痒、荨麻疹，严重者发生剥脱性皮炎；
（2）呼吸道过敏反应：可引起哮喘或促发原有的哮喘发
作；
（3）消化系统过敏反应：可引起过敏性紫癜，腹痛和便血；
青霉素过敏性休克的处理：
（1）立即停药，使患者就地平卧；
（2）%-1ML,病儿酌减；如症状不缓解,,此药是抢救过敏性人休克的首选药物
9
,具有收缩血管,增加外周阻力,兴奋心肌,增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用；
（3）氧气吸入：当呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,厚街兴隆医疗
----------护理部
并肌肉注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管配合或施行气管切开;
（4）抗过敏：要据医嘱立即给予地塞米松5-10mg静脉注射,或氢化可的松2022g加5%
或10%GS500ml静脉滴注，并根据病情给予升压药物,如多巴胺,间羟胺等；
（5）纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物；
（6）如发生心跳骤停,立即行心肺复苏；
（7）密切观察患者生命体征,尿量及其他病情变化,注意保暖,并做好病情动态记录,患者未脱离危险期不宜搬动。
青霉素过敏性休克的预防:
1、用药前详细询问用药史,过敏史和家族史,对青霉素过敏史禁止做过敏试验,对已接受青霉素治疗的患者,停药3天后再用此药时,或使用中更换药物批号时,须重新做过敏试验；
10
2、正确实施过敏试验,准确判断试验结果；
3、做过敏试验和用药过程中,严密观察患者反应,备好急救药品如盐酸肾上腺素等,首次注射青霉素者须观察30分钟；
4、青霉素水溶液极不稳定,放置后除引起效价降低外,还可分解产生各种致敏物质,因此使用青霉素应现用现配；
5、配置度验液或稀释青霉素的生理盐水应专用。
厚街兴隆医疗
----------护理部
第二篇：学习5输液反应及其护理措施
输液反应及其护理措施
静脉输液：
是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体电解质药物由静脉输入体内的方法。
输液反应（常见的输液反应）：
1、发热反应；
2、急性肺水肿；
3、静脉炎；
11
4、空气栓塞。
发热反应症状表现为：
发冷、寒颤、发热，伴恶心、呕吐、脉速等全身症状。
一、发热反应预防和护理：
1、输液前认真检查药液的质量，输液器包装及灭菌日期，严格执行无菌操作；
2、输液反应轻者可减慢点滴速度或停止输液，更换空糖和输液管，立即通知医生，并注意体温的变化；
3、输液反应严重者，应立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器进行检测，查找反应原因；
4、对症处理：对高热病人给予物理降温，遵医嘱给予抗过敏或激素治疗。
二、输液时发生急性肺水的原因：
1、由于输液速度快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起；
2、病人原有心肺功能不良。
急性肺水肿的症状包括：病人突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、
粉红色泡沫样痰
12
，严重时痰液可从口、鼻涌出，
听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。
三、输液时急性肺水肿的护理措施：
1、输液速度和输液量，尤其对老年、儿童、心肺功能不良的病人要特