G试验与GM试验
微生物室
范会
侵袭性真菌病(invasive fungal disease, IFD)
概念:又称侵袭性真菌感染,是指真菌侵入人体组织、血液,并在其中生长繁殖导致组织损害、器官功能障碍和炎症反应的病理改变及病理生理过程。
侵袭性真菌感染因素增加
真菌感染的诊断
诊断标准由危险因素、临床特征、微生物学检查和组织病理学检查4部分组成。
根据真菌感染的可能性将诊断结果分为三个级别: 确诊、拟诊和疑似。
真菌感染的诊断
临床特征---特异性?
影像学---特异性?
真菌涂片、培养---特异性?敏感性?时间
病理---特异性!敏感性?
早期、快速、特异、敏感、采样方便
G试验与GM试验
G试验
G试验
(1-3)-β-D葡聚糖
占真菌细胞壁成分50%以上
与鲎试剂中的G因子发生级联凝固反应
G试验检测范围
检测底物:(1-3)-β-D葡聚糖
诊断:侵袭性真菌感染(IFD)
检测频率:每周一至周五
真菌细胞壁成分:念珠菌、曲霉、镰刀霉、毛孢子菌、卡氏肺孢子菌、支顶孢、组织胞浆菌等
不能检测:结合菌(毛霉、根霉)、隐球菌
G试验原理----反应特异性
G试验----国产检测方法
国产:MB-80(金山川)
. 动态浊度法
. cut-off:阴性<10ug/ml,中介10-20ug/ml,阳性>20ug/ml,儿童阳性>50ug/ml
国产:湛江安度斯生物有限公司
. 动态比色法
. cut-off:阴性<,-,阳性>
标本:血浆
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