动物性皮肤病物理性皮肤病.docx

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安徽医科大学医学一系皮肤性病科教研室
教案
课程名称
课次
教学内容
教学目标
本课内容
学习指导
教学方法
自学内容
教学时间
的分派
据接触传染史，好发部位，夜间剧痒等不
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难诊疗。若找到疥螨即可确诊。应与痒疹、皮肤瘙痒症、虱病、丘疹
性荨麻疹、湿疹等鉴识。
四、预防和治疗：
隔绝消毒。家庭内成员或集体生活者应同时治疗。
治疗以外用药为主，对瘙痒严重者可辅以镇静止痒药睡前内服。
并发化脓性感染时，应同时采用抗感染药物治疗。
外用药物有10%硫磺软膏（婴幼儿用5%）、25%苯甲酸苄酯乳剂、1%-666霜等。
应用方法：先用热水和肥皂洗澡，然后搽药，自颈以下，遍搽全身，
1～2次/日，连续3～4日为一疗程。搽药期间不洗澡，不换衣，以保
持药效。
物理性皮肤病
观点：是由物理性因素如温度、湿度、光芒、放射线及机械性压力和摩擦超过一定限度或机体本身敏感性增加惹起的皮肤病。常有疾病有日光性皮肤病、痱子、冻疮、鸡眼、胼胝、褶烂等。
日光性皮肤病
观点：日光照射于人体可惹起皮肤的急性或慢性炎性变化，甚至激发皮肤的癌前期病变及诱发皮肤癌。日光惹起的皮肤病可分为：①日晒伤；②光毒反响；③光变态反响等。
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?拥有生物学效应的光谱：
1）短波紫外线（180nm～280nm）
2）中波紫外线（280nm～320nm）
3）长波紫外线（320nm～400nm）
4）可见光（400nm～760nm
5）红外线（760nm～1800nm）
UVB可达到表皮的基底层，惹起表皮细胞变性坏死。UVA可深达真皮，
惹起胶原纤维嗜碱性变性，造成光老化。
日晒伤
一、观点：
日光曝晒后皮肤接受超过耐受量的UVB而惹起的急性皮肤炎症。
二、病因：
超过耐受量的UVB达到表皮基底层时，造成表皮角质形成细胞坏死，
释放炎症介质如前列腺素、白细胞介素和激肽等致使真皮血管扩充，
组织水肿，继之黑素细胞合成黑素加快。
三、临床表现：
多见于春夏季节。于日晒后2～6小时出现皮损，至24小时后达到顶峰。
日晒部位出现境界清楚的红斑、水肿，甚至出现水疱、大疱及腐败，
伴有瘙痒、灼痛。严重者可出现全身症状，如头痛、乏力、恶心等。
轻者红斑、水肿，1～2日后渐渐消退，遗留脱屑及色素沉稳，重者恢
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复约需1周。
?四、临床诊疗：
有强骄阳光曝晒史。
数小时后日晒部位出现境界清晰红斑、水肿、水疱等，伴瘙痒、灼痛，严重者伴全身症状。
五、临床办理原则：
注意防备，防止日晒。
局部可外用洗剂或溶液湿敷。
严重者可系统应用适量糖皮质激素。
多形性日光疹
一、观点：是一种日光诱发的迟发性变态反响性皮肤病二、病因：