2022年北京市老年友善医疗机构评价标准.docx

附件12022年北京市老年友善医疗机构评价标准
一级指标
二级指标
三级指标
老年友善文化 （15 分）
文化建设 （3分）
在机构愿景中表达关爱老年人的内容（1分）
有保障老年人权益，致力于提升老年人健康、尊严或鼓励老年人参等情况， 应建立风险防范措施与应急处置预案（1分）
建立评估知情告知制度，告知内容应包括评估结果、影响因素和照护计划等（1分）
老年人及其家属参与诊疗与照护计划的制定（1分）
一级指标
二级指标
三级指标
对失独、空巢、独居等特殊老年群体，制定持续照护计划，建立监护人签约制度； 在这些患者遇到手术等特殊情况时，监护人能及时发挥作用（1分）
老年综合征 管理 （9分）
有老年认知障碍、抑郁、吞咽困难、尿失禁、便秘和睡眠障碍等常见老年综合征的 规范化评估与干预服务（5分）
有老年人多重用药、营养不良、慢性伤口（包括压疮）和下肢深静脉血栓等老年常 见照护问题的评估与干预服务（4分）
老年专科服 务 （8分）
为老年患者提供慢性伤口护理、管路维护等专科护理服务（2分）
提供住院康复和日间康复等服务（2分）
提供与养老机构、社区卫生服务机构合作的老年长期照护服务（2分）
为老年人及其家属开展死亡教育活动，为临终患者提供缓和医疗和安宁疗护服务（2 分）
老年友善服务 （中医医院、 中西医结合医 院适用）
（40 分）
老年医学科 建设 （4分）
设置独立的老年医学科（1分）
具备中医及或中西医结合类别执业资格的医师和老年护理专科护士 （1分）
有老年专科服务的中医特色门诊、病房、中医特色综合评估室（2分）
老年人智能 产品使用 （3分）
机构入口增设老年患者“无健康码”绿色通道，为没有手机或确实无法提供健康码 的老年人提供就医指导和便利服务（1分）
在自助挂号、自助打印检验检查报告、自助交费等现代化设施设备前有专人提供指 导服务（2分）
一级指标
二级指标
三级指标
就医便利服 务 （7分）
开通家人、亲友、家庭医生代为老年人预约挂号的渠道，门诊挂号窗口为老年人预 留一定比例现场号源，方便老年人就医（1分）
设有人工窗口及人工服务设施，有方便老年人就医的门、急诊服务流程（1分）
门急诊主动为失能、半失能、高龄老年人提供优先和导医服务及绿色通道（3分）
在门急诊、住院病区给老年人提供轮椅、平车等便民服务（1分）
为老年人制定出院计划，为失能、失智老年人出院安排机构连接服务（1分）
老年综合评 估与干预 （9分）
开展老年综合评估服务并在病历上表达；病历中要表达中医辨证论治、四诊合参、 理法方药一致性（2分）
开展具有中西医特色的多学科整合管理服务（1分）
提供临床药学（含中药）咨询服务（1分）
提供老年营养服务及中医药膳服务（1分）
对住院老年人进行高风险状态的筛查，尤其是对跌倒、误吸、肺栓塞、坠床等情况， 应建立风险防范措施与应急处置预案（1分）
建立评估知情告知制度，告知内容应包括评估结果、影响因素和照护计划等，其中 照护计划应突出中医护理优势，表达辨证施护内容（1分）
老年人及其家属参与诊疗与照护计划的制定（1分）
对失独、空巢、独居等特殊老年群体，制定持续照护计划，建立预立医嘱和监护人 签约制度；在这些患者遇到手术等特殊情况时，监护人能及时发挥作用（1分）
一级指标
二级指标
三级指标
老年综合征 管理服务 （9分）
有中医老年人认知障碍、抑郁、吞咽困难、尿失禁、便秘和睡眠障碍等常见老年综 合征的规范化评估与干预服务（5分）
有老年人多重用药、营养不良、慢性伤口（包括压疮）和下肢深静脉血栓等老年常 见照护问题的评估与干预服务（4分）
老年专科服 务 （8分）
提供老年人慢性伤口护理、管路维护等老年专科护理服务（2分）
提供住院康复和日间康复等中医药服务（2分）
提供与养老机构、社区卫生服务机构合作的老年长期照护服务（2分）
为老年人及其家属开展生命教育，为临终患者提供缓和医疗和安宁疗护服务（2分）
老年友善服务 （一级医院、 护理院适 用） （40 分）
老年人智能 产品使用 （5分）
机构入口增设老年患者“无健康码”绿色通道，为没有手机或确实无法提供健康码 的老年人提供就医指导和便利（2分）
在自助挂号、自助打印检验检查报告、自助交费等现代化设施设备前有专人提供指 导服务（3分）
就医便利服 务 （15 分）
建立家庭病床提供优质服务，为失能、半失能、高龄老年人就医开通绿色通道（3 分）
有远程医疗、远程会诊等服务流程及相应服务（3分）
优化老年人的就医服务流程，涉及老年人的就诊、入院、出院、转院和家庭病床设 定，建立便捷的服务流程（2分）
为老年人规范开