红细胞检验基础.doc

红细胞检验基础
红细胞检验
天津医科大学检验系
第一节红细胞膜
一、红细胞膜的组成与结构
红细胞具有多种重要生理功能,都与其膜息息相关。人的红细胞膜是由蛋白质(%),脂质(占42%),糖类(占8%)和无机离子等组成。脂质含量高,蛋白质与脂质的比约1:1。在胞膜内表面可见一网状结构支撑着整个细胞,称之为膜骨架(membrane skeleton),主要由收缩蛋白(spectrin),肌动蛋白(actin),锚蛋白(ankyrin),原肌球蛋白(fropomyosin),肌球蛋白(myosin),加合素(adducin),,,。这种网状结构通过锚蛋白()固定在细胞膜上。
骨架最主要的组成部分。(96页图6-1)
红细胞膜骨架有各组膜蛋白相互联结成网状结构。位于红细胞膜的内侧面。连接方式是收缩蛋白á链和a链首尾相反方向扭合形成二聚体(SPD ),二聚体再以首尾相连形成四聚体(SPT)。、肌动蛋白及红细胞膜上血型糖蛋白连接,猫蛋白和收缩蛋白、区带3蛋白连接,,使后者与区带连接的稳定性增强。
膜结构有两个最基本的特征:红细胞膜的流动性和膜的不对称性(
asymmetry)。红细胞膜的不对称性是指其脂质双层中内外两侧脂类分布的不均一性及其理化性质的不同以及膜蛋白在脂质双层内外两侧分布的不对称性生理条件下膜一般处于液晶态,即膜脂总是处于流动状态。膜的这种流动性与红细胞形态和功能密切相关。膜骨架蛋白对维持红细胞膜的这两个基本特征有重要作用。
二、红细胞膜的功能
1. 维持红细胞的正常形态及变形性红细胞表面
积大,呈双凹盘状,。

红细胞膜来完成的。
1)离子的运输
(2)水的运输膜脂是疏水的,水分子较难通过。红细胞膜上有水的通道,称AQP(Aquaproin)-CHIP,维持细胞内外水的平衡,保护红细胞不被破溶。
(3)葡萄糖的运转

是由遗传基因决定的,为糖蛋白或糖脂。

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反应,还参与免疫调控,其免疫功能是其他免疫
细胞所无法代替的。
(1)清除免疫复合物的作用
(2)红细胞对免疫细胞的调控作用
(3)红细胞对补体活性的调节

(1)激素类受体有胰岛素、高血糖素受体。
(2)递质类受体有去甲肾上腺素、异丙基肾上
腺素受体。
(3)病毒受体如流感病毒受体。
(4)其它幼红细胞膜上有转铁蛋白受体
(TfR),幼红细胞膜上还有红细胞生成素
(EPO)受体,可接受EPO,促使幼红细胞增
殖分化
三、影响红细胞膜稳定的因素

,特别是当红细胞有酶的缺陷和Hb异常,抗氧化能力下降时。氧化损伤可使膜骨架蛋白,特别是收缩蛋白发生聚集交联,破坏了膜骨架的正常结构;膜脂质过氧化,脂肪酸链断裂,脂质过氧化物与膜蛋白发生交联;Hb氧化变性,形成变性珠蛋白小体(Heinz body)沉积在膜上;均可破坏膜的结