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输液反应的预防处理措施
彭州市人民医院
临床常见输液反应及预防、处理措施
根据《2010年患者安全目标》管理 Last updated at 10:00 am on 25th December 2020
输液反应的预防处理措施
彭州市人民医院
临床常见输液反应及预防、处理措施
根据《2010年患者安全目标》管理要求，提高患者用药安全，现将规范临床常见输液反应及预防、处理措施如下：
一、常见的临床输液反应
药物不良反应：在输液反应中药物不良反应占主要原因，轻者表现为皮肤瘙痒、皮丘疹；局部呈点状或片状，也可表现在全身；胃肠道反应比较明显，有恶心、呕吐等症状；严重的药物过敏可出现憋气、呼吸困难、心率快，甚至出现过敏性休克。
2、热源反应：常因为输入致热物质如致热源、死菌、游离菌体蛋白或药物成分不纯所致，表现为发冷、寒战、发热并伴有恶心、呕吐、脉快、周身不适等症状。
3、静脉炎：当患者静脉输液的疗程较长，输入药物的刺激性较强，或因反复穿刺致机械性损伤，以及患者的特殊体质，操作时消毒不严格等都会导致静脉炎。主要表现为沿静脉走向呈条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。
4、循环负荷过重反应：多因患者本身患有冠心病且输液量大，输液滴速太快所致。
二、预防临床输液反应的措施
1、药品及输液装置：把好药品生产和输液器具购进关，购进应选用生产规模大，生产条件好，质量可靠，信誉好的厂家。
2、配置药物的要求：
①避免多种药物联用。多种药物联用会使药液中内毒素累加，药物相互配伍的变化或其他原因造成药物的沉淀、结晶等现象。加药后的药液应做澄明度检查，发现异常现象，应立即弃去。
②配药环境的要求：配置药物环境，应按规定进行定期环境细菌指数的检查，合格后才能使用。配置药液时，应提前结束打扫，保持环境清洁，无尘埃污染。
在有条件医院应可以在符合GMP要求的配液中心进行。
严格按照我院的《安全静脉输液操作规范》进行输液操作。
三、发生输液反应的处理措施
1、发热反应
发热反应轻者，先减慢输血速度，若症状继续加重，应立即停止输液并通知医生，
撤下输液器注明“输液反应”，查究原因并对症