矽肺患者不良反应的有效护理.docx

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矽肺患者不良反应的有效护理
摘 要：目的：探讨矽肺患者不良反应的有效护理方法。方法：2011年7月～2012年12月间，我院矽肺患者20例，对全部患者进行常规护理、合理吸氧、肺功能熬炼等护理，对患者出院时和入院时肺功能及血气指标2
矽肺患者不良反应的有效护理
摘 要：目的：探讨矽肺患者不良反应的有效护理方法。方法：2011年7月～2012年12月间，我院矽肺患者20例，对全部患者进行常规护理、合理吸氧、肺功能熬炼等护理，对患者出院时和入院时肺功能及血气指标进行统计分析，结合患者满意度对护理工作进行评价。结果：与入院时对比，患者出院时PaO2上升和PaCO2下降明显（P<）；出院时FVC、FEV1比入院时明显提高（P<），肺功能改善显著；所有患者咳嗽、气促等主要不良反应症状均有显著改善或明显缓解，20例患者中18例对护理质量满意，2例一般，无一例不满意。讨论：精心有效的临床护理对改善矽肺患者肺功能、提高患者生活质量有着特别重要的意义。
　　矽肺病（silicosis）也称为硅肺病，是尘肺病最为常见的一种类型，也是我国最为严峻的职业病之一【1】，疾病对肺功能和组织的破坏过程是慢慢加重的，目前尚无有效的治疗方案，只能临床缓解【2】。临床护理干预是减轻矽肺病患者临床症状，改善患者肺功能，提高患者生活质量的措施之一。2011年7月～2012年12月间，我院对主要不良反应症状为咳嗽、气促的矽肺患者进行护理，护理效果满意，现报告如下。
　　1 资料与方法
　　 一般资料 本组20例患者均为我院2011年7月～2012年12月间的住院患者，全部患者均为男性，年龄42～74岁，平均年龄（±）岁，病程4年～30年不等，依据《尘肺诊断标准及处理原则》的相关诊断标准，经X线检查后，结合患者临床症状体征及职业史、粉尘接触史等诊断依据，全部患者均确诊为矽肺病，其中Ⅰ期矽肺2例，Ⅱ期14例，Ⅲ期4例。患者主要的不良反应为咳嗽、气促，部分有咳痰、失眠等症状。
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　　 护理方法
　　 常规护理 保持室内洁净通风，嘱咐患者保持良好的卫生习惯，预防交叉感染；严密观看患者病情病情变化，消逝食欲下降、神情恍惚、头痛等可提示为并发症前兆的特殊状况时，准时赐予检查并报告给临床医生，对病情进行推断；留意观看患者的咳嗽状况，有咳痰的患者赐予超声雾化吸入并留意观看咳出痰液的量、色、性状变化。
　　 合理吸氧 在常规护理的基础上，赐予患者合理吸氧，以缓解气促症状。赐予持续低流量吸氧，一般状况下，氧流量为1～2L/min，依据血气分析的结果或动脉血氧饱和度进行对具体氧流量进行调整；在给氧过程中，保持患者呼吸道通畅，指导有效咳嗽，定期对给氧的状况进行监督，留意观看，保证每天持续吸氧时间不少于15h；天气寒冷干燥时适当地往湿化瓶中加入适量的温开水，以减轻氧气对气道的刺激。
　　 肺功能熬炼 利用定时呼吸和吹气球的方法熬炼肺功能，指导患者正确的吹气球的方法，以避开在熬炼过程中由于过度憋气而引起心脑血管意外，嘱咐患者坚持进行深吸和吹气球熬炼。
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　　 其他护理 在以上护理的基础上，依据患者的具体状况赐予有针对性的健康教育、心