保险合同纠纷起诉状范本专业版.docx

保险合同瓜葛起诉状范本专业版
甲方：
乙方：
签署地点：
签署时间：
合同编号：
保险合同瓜葛起诉状范本专业版
原告：
住所地：
联系
保险合同瓜葛起诉状范本专业版
甲方：
乙方：
签署地点：
签署时间：
合同编号：
保险合同瓜葛起诉状范本专业版
原告：
住所地：
联系电话：
法定代表人：
职务：
被告：
住所地：
联系电话：
法定代表人：
职务：
诉讼恳求：
1、依法确认死者_____为本案灵活车交通事故责任强迫保险中的
受害人和灵活车第三者责任保险中的第三者；
2、依法判令被告在本案灵活车交通事故责任强迫保险和灵活车
第三者责任保险的责任限额内赔付原告人民币______（此中，精神伤
害宽慰金____元应在灵活车交通事故责任强迫保险责任限额内先行
赔付）；
3、依法判令被告在灵活车损失保险的责任限额内赔付原告财富
损失共计人民币____元；
4、判令由被告担当本案的诉讼费、判断费等花费。
事实和原因：
_____年____月____日，______驾驶原告所有的_____号中型厢式
货车沿国道_______线由____往____方向行驶至国道_____福昆线
______公里处，与_______驾驶的_____号轿车发生交通事故，致使
_____号货车乘车人_____被该车碾压于右前轮下，救护无效死亡（经
判断，_____系交通事故致创伤性出血休克而死亡）；_______稍微受
伤；两车均在事故中不同样程度受损。莆田市公安局交警支队城厢大队
认定______负事故所有责任，死者_____不负事故责任。
因本案交通事故，原告支付了死者______医疗费_______元、尸
体查验费_____元、闽______号车司机______医疗费______元，向____
家属支付死亡补偿金_____元、精神损害宽慰金_____元、丧葬费
______元、误工费______元、住宿费______元、交通费_____元、被
扶养人生活费______元。其他，原告还支付了______号货车修复资料
费_______元、维修费__