脱细胞真皮基质（ADM）在预防Frey%27s综合症中应用.pdf

符号说明英文名称缩写中文全称山东大学硕士学位论文
论文作者签名:丕醚关于学位论文使用授权的声明原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。C苈畚论文作者签名:日
脱细胞真皮基质谠し繤痵综合症中的应用业:口腔临床医学谇或⒚嫱饪蒲研究生:张瑞鑫师:张东升教授目的:味觉性出汗综合症痵综合症侨偾谐鹾蟪<牟⒎症,目前尚无满意的治疗方法。本研究的目的是评价脱细胞真皮基质防腮腺切除术后发生味觉性出汗综合症的效果。方法:名患者随机分成见附表哉兆榘颊呤敌腮腺部分切除术、腮腺浅叶切除术或腮腺全叶切除术。实验组名患者实行腮腺部分切除术、腮腺浅叶或全叶切除术,同时在腮腺床的皮瓣和剩余腮腺组织之间植入V踩氲腁量取决于欲恢复侧面外形美观所需组织量。所有名患者通过电话和邮寄调查问卷形式对味觉性出汗综合症进行评价,并随机抽取名患者哉兆笛樽进行两侧面部改良碘一淀粉试验。结果:反馈的份调查问卷显示在对照组名患者中,例%患者有味觉性出汗综合症的主观症状,而在实验组名患者中,仅.%颊哂形毒跣猿龊棺酆现⒅鞴壑⒆础?。采用检测名患者’酆现⒌目凸壑⒆矗照组与实验组的发病率分别为%例.%例?ǚ郊煅,按季哂型臣蒲б庖濉结论:脱细胞真皮基质谠し廊偾谐鹾驠痵综合症为一种有效方法。关键词:’酆现ⅲ严赴嫫せ,味觉性出汗综合症。专导山东大学硕士学位论文
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脱细胞真皮基质谠し繤痵综合症中的应用业:口腔临床医学谇或⒚嫱饪蒲研究生:张瑞鑫师:张东升教授’酆现⑹侨偾谐鹾蟮某て诓⒎⒅ⅲ⒆从辛礁鲋饕L氐悖何毒性出汗和味觉性面部潮红。’酆现⒌姆⒉÷试诟魑南妆ǖ乐杏兴钜臁导致发病率出现差异的原因可能是所报告的发病率有的基于出现临床症状,而有的来自于客观检测试验鏜‘。然而整体看来,,酆现⒅鞴鄯⒉率鱿至俅仓⒆为%,而采用进行客观检测其发病率为%。‘文献报道采用肉毒杆菌毒素%的毛果芸香碱、ジ时瓤┻醇痢⑤馆碱霜、阿托品霜成功治疗,酆现ⅰ·,但是,各种治疗,酆现的方法其效果不恒定,手术疗法因腮腺浅叶切除时面神经损伤的风险较大。因此,需要采用预防性措施预防’酆现ⅲ苯档褪质醴缦蘸褪质跏奔洹近来研究发现合成和半合成的间隔材料可有效预防’酆现⒌姆⑸‘。通过放置间隔屏障て⒑铣刹牧稀⒅咀橹,可避免切断的支配腮腺节后自主神经纤维错位长入被覆的汗腺内4送猓庵旨湮患际跆娲彼鸬软组织还同时具有改善美观的作用。然而,这些手术疗法受制于至少下列的一个因素:需要二次手术;需要额外的供区;全麻手术时间的延长;以及术后并发症尽管具有诸多不利因素,但可有效预防味觉性出汗综合症,这种间隔屏障仍是必须的。研究认为傻挚瓜宋橹と氪佣璧采窬宋砦怀と氡桓驳汗腺内,是一种较为理想的间隔材料。此外,腮腺肿瘤涉及各个年龄组,而且大范围边界肿瘤切除后尤其是大的腮腺浅叶肿瘤患者经常在下颌骨和胸锁乳突肌之间的腮腺床造成部分软组织缺损。因此,除了作为神经间隔屏障,箍捎效恢复和面部及颈部部的软组织缺损。‘专导刖较高。吾山东大学硕士学位论文.▲
材料与方法牧±柿椒选用北京清源伟业生物组织工程科技有限公司生产的异体脱细胞基质医用组织补片娓。本研究在山东省立医院口腔颌面外科进行并选取由该医院口腔颌面外科治疗的患者奖,。所有接受幕颊咴谑跚扒┦鹬G橥馐椤2±取标准为:年满周岁。研究对象均进行腮腺部分切除、腮腺浅叶或全叶切除无需术后放疗。共选取名患者,其中每组中随机抽取名患者进行客观性检查。对照组中,女性例,男性例,、腮腺浅叶切除或腮腺全叶切除术,而未进行根治性颈清扫术。病理学诊断:在对照组中,良性肿物例,恶性例。其中多形性腺瘤例,沃辛瘤例,慢性涎腺炎骋罕砥ぱ例,腺泡细胞癌基底细胞腺癌人嵝韵赴例。在实验组组校夹灾孜例,恶性肿物例,表皮样囊肿F渲卸嘈涡韵倭韵严傺例,淋巴结增生中亮例,单形性腺瘤嵝韵赴例,基底细胞癌骋罕砥ぱ例,多源性淋巴增生年轮月期间满足选取标准的名患者随机分为两组。对照组包括名患者实行腮腺部分切除术、腮腺浅叶切除术或腮腺全叶切除术,在暴露的腮腺床和被覆皮瓣之间未放置