脂易消对非酒精性脂肪肝血脂及肝功能变化的影响.doc

脂易消对非酒精性脂肪肝血脂及肝功能变化的影响.doc脂易消对非酒精性脂肪肝血脂及肝功能变化的影响
【摘要】目的观察脂易消对非酒精性脂肪肝患者血脂及肝功能变化的影响。方法选择非酒精性脂肪肝患者120例,服用脂易消治疗,观察治疗前后肝功能及血脂的变化。结果患者治疗后肝功能指标谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和谷氨酰转移酶(γ-GT)检测均较治疗前明显降低,治疗前后比较差异有显著性;总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)检测较治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)较治疗前明显升高,治疗前后比较差异有显著性。结论脂易消能有效改善非酒精性脂肪肝患者肝功能,降低其血脂。【关键词】脂易消;非酒精性脂肪肝;血脂;肝功能;临床观察
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化,胰岛素抵抗和遗传易感性与其发病关系密切。随着肥胖和糖尿病的高发,NAFLD现已成为我国常见的慢性肝病之一,严重危害人民健康[1]。有研究显示,重度肥胖伴脂肪肝患者中有约25%并存肝纤维化,%~8%并发或即将发生肝硬化[2~4]。因此,加强对脂肪肝的防治,对阻止其发展为肝纤维化、肝硬化的可能,改善其预后,具有十分积极的意义。
笔者自2001年采用中药“脂易消”治疗非酒精性脂肪肝进行临床疗效观察,发现脂易消能有效改善非酒精性脂肪肝患者肝功能,降低其血脂,现报告如下。
1 临床资料
一般资料符合脂肪肝诊断标准,排除酒精性脂肪肝、病毒性肝炎、药物性及免疫性肝病及肝硬变、肝癌等严重肝病者。全部120例患者,均为2002年1月~2006年12月门诊病人,其中男68例,女52例;~,;~,。
诊断标准依据《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2006年2月修订)》和肝脏病学关于脂肪肝诊断标准[1,5~7],所有患者均符合以下诊断标准:(1)症状有肝区胀满、隐痛或两胁不适感;胃脘满闷不适、疲劳乏力,烦急,大便粘滞不爽,腹胀食后为甚。(2)B超显示肝内光点密集。增粗、回声增强,小血管显示不清,肝后缘回声衰减;或CT检查示肝密度普遍降低。(3)肝功能检查血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)或谷氨酰转移酶(
γ-GT)轻至中度升高。(4)血检胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)增高。
治疗方法
治疗方法所有患者均服用中药脂易消(脂易消:半夏、泽泻、决明子、猫鼻子草等组成)治疗,每日1剂,水煎取汁250ml,分2次服用。连续服用2个月为1个疗程,2个疗程后观察疗效。
治疗期间嘱患者调整饮食结构,进食量控制到原食量的2/3,并少进油腻性食物,低糖低脂饮食,并多吃蔬菜水果,戒酒和控制体重。
观察指标检测全部患者治疗前后ALT、AST、γ-GT和TG、TC、HDL-CH指标值。治疗期间禁用其他降脂或以