标准急诊科建设标准.docx

急诊科建设与管理指南（试行）
卫医政发〔2009〕50号
（2009年5月25日）
第一章总则
第一条为指导和加强医疗机构急诊科的规范化建设和管理，促使急诊医学的发展，提高急诊医疗水平，保证医疗质职资格和1年以上急诊临床护理工作经验的护士担当。
护士长负责本科的护理管理工作，是本科护理质量的第一责任人。
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第二十条急诊科以急诊医师及急诊护士为主，担当各样病人的抢救、鉴识诊断和应急办理。急诊患者较多的医院，还应安排妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科等医师担当本专业的急诊工作。
第二十一条急诊科可根据实际需要配置行政管理和其他协助人员。
第四章科室管理
第二十二条急诊科应该成立健全并严格恪守履行各项规章制度、岗位职责和有关诊断技术规范、操作规程，保证医疗服务质量及医疗安全。
第二十三条急诊科应该根据急诊医疗工作制度与诊断规范的要求，在规准时间内达成抢救诊断工作。急诊推行首诊负责制，不得以任何原因拒绝或推诿急诊患者，对危重急诊患者按照“先实时救治，后补交费用”的原则救治，保证急诊救治实时有效。
第二十四条急诊应该拟订并严格履行分诊程序及分诊原则，按病人的疾病危险程度进行分诊，对可能危及生命安全的患者应该立刻实施抢救。
第二十五条急诊科要建立针对不同病情急诊病人的停留地区，保证抢救室危重病人生命体征稳定后能实时转出，使其保持足够空间便于应付突来的其他危重病人抢救。
第二十六条急诊科内常备的抢救药品应该定期检查和改换，保证药品在使用有效期内。麻醉药品和精神药品等特殊药品，应按照国家有关规定管理。
第二十七条急诊科应该对抢救设备进行定期检查和维护，保证设备完好率达到100%，并合理摆放，有序管理。
第二十八条急诊科医护人员应该按病历书写有关规定书写医疗文书，保证每一位急诊患者都有急诊病历，要记录诊断的全过程和患者去处。
第二十九条急诊科应该按照《医院感染管理办法》及有关法律法例的要求，加强医院感染管理，严格履行标准预防及手卫生规范，并对特殊感染病人进行隔绝。
第三十条急诊科在实施重要抢救时，特别是在应付突发公共卫惹祸件或群体灾害事件时，应该按规定实时报告医院有关部门，医院根据情况启动相应的处理程序。
第三十一条医院应该加强对急诊科的质量控制和管理，急诊科指定专（兼）职人员负责本科医疗质量和安全管理。
第三十二条医院及医务管理部门应该指定专（兼）职人员负责急诊科管理，帮助协调紧迫情况下各科室、部门的协作，指挥与协调重要抢救和急诊患者分流问题。
第三十三条医院应该拟订主要常有急危重症的抢救流程和处理预案，做到急诊科抢救重点举措及有关医技等科室支持配合有章可循。各类协助检查部门应该按规准时间出具急诊检查报告，药学等部门应该按有关规定优先向急诊患者提供服务。
第三十四条医院应该成立保证有关人员实时参加急诊抢救和会诊的有关制度。其他科室接到急诊科会诊申请后，应该在规准时间内进行急诊会诊。
第三十五条医院应该成立急诊病人优先住院的制度与体制，保证急诊处理后需住院治疗的患者能够实时收入相应的病房。
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第三十六条医院应重视对急诊科的安全捍卫工作，加强对急诊科