平安保险开药店.ppt

平安保险开药店
四、平安保险的两网合一
医药合璧
全新的全新的健康服务平台
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1、专业疾病频道，内容全面覆盖内科、妇科、肿瘤、各种慢性疾病、耳鼻喉科等普遍关注的疾病相关资讯，为大众提供疾病防治、就诊指导的专业知优势，可以刺激处方外购。这也是美国PBM公司的功能之一。
4、当药房与保险公司具备业务关联时，就像对于平安药网来说，售药不是重点，关键在于降低赔付率，其业绩考核就会有不同的衡量指标，让终端自动愿意买便宜药
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5、近期，平安医网将要着手申请社保资格，开辟国内第一个网上药店获得社保资格的先河。理论上讲，网上药店也属药店，理应可以获得医保资格。

我们拭目以待
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六、平安保险的PBM模式
1、PBM简述
a、PBM：美国的医药福利管理公司简称
b、在美国，PBM给予保险公司核心利益就是降低赔付。而PBM近年来也借助网络化信息管理平台来从单纯的医药福利管理演变成的全面健康管理商业形态。
c、保险公司牵手连锁药店，全面推动健康管理：关注疾病的预防、治疗及康复
d、PBM的4次变革：药品邮购---药品网购--药品福利服务---为医疗提供全过程的监督，工作重点已经放在健康管理上，应用交流和干涉来改善健康成果并降低总的成本。
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2、PBM模式：
1）建立药店网络联盟。
a、使参加健康保险计划的成员可以在网络内的药店购药，享受协议报销比例。
b、通过与药店的谈判降低了对零售药店的赔付率，当然交换条件是将其纳入其药店网络联盟。
c 、很多连锁也通过收购PBM或者成立PBM部门来保证自己网络不被排除在外。例如CVS。
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2）与保险支付方协商确定保险目录
a、列入目录的药品是各健康计划中优先选择的治疗药品，并允许通用名药品调配替代和药物替换，从药物经济学的角度鼓励通用名药品使用。
b、提高患者对品牌药或者原研药的自付费率，鼓励用普通药，普通药品的价格无疑非常低廉。
c、由于PBM有指定目录的权利，很多医药公司与制药企业为了自己的商品不被排除到目录之外加入收购PBM公司的行列，如默克制药
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3）药品与处方评价
a、利用先进的自动化程序和信息技术，对药品使用进行事前评价、同时评价和回顾性评价
b、对高成本的、有潜在滥用可能的药品使用进行监督，对处方合理性、药物相互作用、处方替换等进行评价。
4）与制药企业和批发商协议折扣
作为批发采购商和长期用货单位，PBM能将厂家的药品售价尽可能压低，为消费者带来实惠，同时还可获得药厂给予的返利
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5）开展邮购与网络售药业务降低成本
a、 当消费者开始到网上去购买处方药品，各个PBM 公司都希望把这些生意留给自己，因为他们手中掌握着海量的投保人，肥水不流外人田
b、不能吸引纳入保险的顾客，网上药店就是纸上谈兵，因为谁也不会去买不属于保险范围的处方药
c、 沃尔格林与CVS都是收购了PBM才使得网上售药业务得到突飞猛进的发展
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6）健康管理(也称疾病管理)
a、在健康管理计划中，PBM试图控制全面的医疗保健开支，并通过开发特殊计划改善对慢性病(如哮喘和糖尿病)的治疗
b、 PBM可以从现有的医疗研究中评价治疗方案，并确定一个能够更好地进行管理和成本更低的治疗计划
7）其他
a、在PBM中停留的现金流是巨大的，PBM还可以像淘宝一样挣流水的钱
b、向各个委托机构收取管理费用 、从消费者身上赚得利润
c、利用其采购商的地位从制药企业那里收取返利
d、利用自己的信息库指导药厂研发，也能收取不菲的服务费
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8）、PBM在中国
a、海虹控股与美国快捷药方公司（ESI）于2009年12月29日在香港地区合资成立益虹国际控股有限公司，拟在内地开展医药福利管理业务
b、ESI成立于1986年，2008年营业收入约为220亿美元，排名全球500强第418位，，拥有6万多家入网药房，占美国零售药房总量的95%
c、参照美国现有经验，未来用户可通过网络挂号、从网上药店购买药品乃至在网上就诊等
d、平安保险公司主动出击构建起PBM模式的雏形，是PBM模式在中安会将引领保险业进军药品零售行业的风潮
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七、药店管理启示
走向全面健康管理
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1、健康管理
a、制定慢性疾病的健康照顾专案,更重要的是防患于未然,提倡健康的个性化的生活方式.
b、提供多样的资迅和议案,如:减肥、戒烟、避孕、视力、皮肤护理、个人卫生、口腔卫生、运动等,成为社区的减肥中心、营养保健中心、家庭护理中心
c、每一个慢性疾病制定