加强医患沟通构建和谐医患关系 PPT课件.ppt

加强医患沟通构建和谐医患关系
主讲人:吴德文
沟通是人性、情感交流的需要,是人与人心灵的交流、情感的交融和知识的互动,沟通是思想和情感的连续流动过程。医患关系是围绕人类健康目的而建立起来的一种特殊的人际关系。
医患沟通的目的
由于医务人员和患者对医学相关知识了解的不平衡,所以对医疗活动的理解和医疗服务的需求存在着差异,正是这些差异要求医患之间进行及时有效的沟通。通过相互沟通,医务人员能够及时了解并满足患者被理解的需求、受重视的需求、受尊重的需求、及时和有序服务的需求、感觉舒适的需求等等。
医患沟通的意义
1、医患沟通是医学目的的需要
2、医患沟通是医学诊断的需要
3、医患沟通是临床治疗的需要
4、医患沟通是医学人文精神的需要
5、医患沟通是医学发展的需要
6、医患沟通是减少纠纷的需要
当前医患关系的基本模式
1、医师权威式
2、病人自主式
3、医患共同管理模式
医师权威式(medical paternalismmodel)
在医疗过程中医师作权威性的决定,病人只能被动地服从,这种模式由医师全权决定患者的治疗。在这种模式中患者的利益由医师的良知来保证,医生应该时时处处将病人的利益放在首位。不过近年来随着人们对权利意识的增强,认为这种医患关系的模式破坏了对患者自主权的尊重和价值观的考虑,但对于认识能力或自主能力很差的患者或对处于危急情况下的患者,这种模式或者尚有可取之处。
病人自主式(patient autonomymodel)
这种模式将医疗服务视为商品交易,即“花钱买医疗”,它缩小了医患之间伦理上的义务,医生的义务只在根据顾客的需求提供好的商品而已。这种模式在诸如美容整形手术之类的治疗尚有可取之处,但并不符合一般的医疗原理,因为病人对医疗决策的能力是有限的。完全病人自主的模式受危害的仍是病人自己。
医患共同管理模式(physician and patient moralsmodel)
这种模式要求医师尽其职责并充分考虑患者的愿望,给予患者较多的决定权,并帮助患者实现这些权力。而患者则应该对医生充分尊重,信任医师,把自己的健康和生命托付给医师。在这个模式中医患双方的伦理上、责任上的要求都可得到满足。
影响医患关系的基本因素
1、医师的态度:
2、病人的态度:
3、医患沟通的技巧
医师的态度
传统上医师在诊疗过程中占主导地位,所以医患关系的好坏也主要在医师方面。当医师表现出亲切、关怀、真诚与负责时,很容易取得病人的信赖而建立良好的关系。医生的同情心(passion)、同理心(empathy)即“将心比心”,是建立良好医患关系的基础。医生的态度受到其本身人格特质(personalitycharacteristics)包括世界观、人生观、道德修养、医疗能力及其职业生活满意度(job lifesatisfaction)之影响。作为一种职业,医师时时都会遇到各种医患关系问题,所以应该理解来自病人的立场,而不能一味埋怨病人的某些行为。