眼科常见疾病护理.ppt

第三章眼科常见疾病病人的护理
授课教师:xxx
第一节眼睑病与泪器病病人的护理
一、睑腺炎
睑腺炎是眼睑腺体的急性化脓性炎症,俗称麦粒肿。
外睑腺炎:睫毛毛囊或其周
根据部位不同围皮脂腺、汗腺感染
内睑腺炎:睑板腺感染
【护理评估】
(一)健康史
、链球菌
:多数病人有营养不良、糖尿病、睑缘及结膜慢性炎症或屈光不正等疾病
(二)身体状况
症状:局部红、肿、热、痛。
体征外睑腺炎:初为睫毛根部的睑缘处有
明显压痛的红肿硬结,发病数日后
局部皮肤出现黄色脓点,然后破溃
排脓
内睑腺炎:眼睑红肿压痛,睑结膜面
局限性红色或紫红色隆起
数日后可见黄色脓点,然
由结膜面破溃排脓
(三)社会心理情况
病人多因病变较轻,对视力影响不大而不够重视,不能及时治疗。当眼痛明显或出现并发症时,出现恐惧焦虑。
【治疗要点】
治疗应及早应用抗生素,脓肿形成后应切开排脓,同时要预防并发症
【护理诊断及合作问题】
:眼痛与炎症反应有关。
:缺乏对疾病正确处理的知识
:眼睑蜂窝织炎、败血症、海绵窦血栓性静脉炎
【护理措施】
,可促进局部血液循环,有利于炎症的消退和疼痛的减轻。每次10~15min 每日2~3次
,重症病人遵医嘱全身应用抗生素治疗
。
外睑腺炎切口在皮肤面与睑缘平行
内睑腺炎切口则在睑结膜与睑缘垂直
【病情观察】
密切观察病人局部病灶的变化,注意监测生命体征的变化,有无并发症的发生,手术病人应注意观察伤口及脓液引流情况
【心理护理】
【健康指导】
①指导病人积极治疗糖尿病、睑缘及结膜慢性炎症、屈光不正等疾病
②抵抗力低下者应加强营养与锻炼,增强体质提高机体抵抗力
③注意用眼卫生
④告知病人禁止挤压或针挑排脓
睑板腺囊肿
又称散粒肿,是由于睑板腺管道的阻塞、腺体的分泌物潴留在睑板内引起的一种无菌性慢性肉芽肿炎症
慢性结膜炎或睑缘炎而致睑板腺分泌物
阻滞所引起
新陈代谢障碍,皮脂腺和汗腺分泌功能
旺盛
维生素A缺乏,造成腺体上皮组织过度角
化,使睑板腺排出阻塞
【护理评估】
(一)健康史
青壮年和儿童,睑板腺分泌旺盛者易发生
(二)身体状况
,囊肿较小时多无自觉症状,较大时可有异物感及眼睑沉重感
,睑结膜表面上可见局限性紫红色隆起。
,表现与内睑腺炎相同
(三)辅助检查
(四)心理-社会状况
【治疗要点】


【护理诊断及合作性问题】
潜在并发症有继发感染的可能
【护理措施】
,以促进囊肿吸收消退